L’insomnie est un facteur de risque potentiel de rupture d’anévrisme cérébral hautement mortelle

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L'insomnie est un facteur de risque potentiel de rupture d'anévrisme cérébral hautement mortelle

ARM analyse du cerveau des vaisseaux sanguins

  • Les chercheurs ont identifié l’insomnie comme un facteur de risque potentiel d’anévrisme cérébral, également appelé anévrisme intracrânien, et un type d’accident vasculaire cérébral appelé hémorragie sous-arachnoïdienne anévrismale.
  • Le tabagisme et l’hypertension artérielle, qui sont des facteurs de risque d’AVC identifiés, étaient également associés à un risque accru d’anévrisme cérébral.
  • Selon les chercheurs, la découverte que l’insomnie peut être un facteur de risque potentiel d’anévrisme intracrânien est nouvelle et nécessite des recherches supplémentaires.

L’insomnie peut être un facteur de risque potentiel d’hémorragie cérébrale due à une rupture d’anévrisme, ainsi que des facteurs de risque plus connus de tabagisme et d’hypertension artérielle, selon une nouvelle étude publiée aujourd’hui dans le Journal de l’American Heart Association, une revue en libre accès de l’American Heart Association.

Plus de 3 % des adultes dans le monde présentent des malformations non rompues des vaisseaux sanguins du cerveau appelées intracrâniennes anévrismes, dont la majorité ne se rompra jamais. Environ 2,5 % des anévrismes intracrâniens se rompront, entraînant une hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA), également appelé hémorragie cérébrale. L’HSA est un type d’accident vasculaire cérébral qui survient lorsqu’un vaisseau sanguin à la surface du cerveau se rompt et saigne dans l’espace entre le cerveau et le crâne.

Insomnie

L’insomnie peut être un facteur de risque potentiel d’hémorragie cérébrale due à une rupture d’anévrisme.

« Les ruptures d’anévrisme sont très mortelles. Il est donc extrêmement important d’identifier les facteurs de risque modifiables qui peuvent aider à prévenir la rupture des anévrismes », a déclaré l’auteur de l’étude Susanna C. Larsson, Ph.D., professeur agrégé dans l’unité d’épidémiologie cardiovasculaire et nutritionnelle du Karolinska Institutet de Stockholm. , Suède, et l’unité d’épidémiologie médicale de l’Université d’Uppsala à Uppsala, Suède.

Les chercheurs ont cherché à déterminer si divers facteurs étaient associés à l’anévrisme intracrânien et/ou à la rupture de l’anévrisme. Ils ont étudié les facteurs de risque établis tels que le tabagisme et l’hypertension artérielle et ont également évalué le lien entre les anévrismes et la consommation de café, le sommeil, l’activité physique, l’indice de masse corporelle (IMC), la glycémie, le diabète de type 2, la pression artérielle, le cholestérol, l’inflammation chronique. et la fonction rénale.

Les données de plusieurs études d’association à l’échelle du génome ont été utilisées pour évaluer les associations génétiques avec le mode de vie et les facteurs de risque cardiométaboliques. Les informations génétiques provenant d’une méta-analyse menée par l’International Stroke Genetics Consortium ont été utilisées pour identifier près de 6 300 cas d’anévrisme intracrânien et près de 4 200 cas d’hémorragie sous-arachnoïdienne anévrismale. Des cas d’anévrisme intracrânien et d’hémorragie sous-arachnoïdienne ont été comparés à plus de 59 500 témoins pour déterminer la prédisposition génétique aux anévrismes. D’après l’analyse :

  • Une prédisposition génétique à l’insomnie était associée à un risque accru de 24 % d’anévrisme intracrânien et d’hémorragie sous-arachnoïdienne anévrismale.
  • Le risque d’anévrisme intracrânien était environ trois fois plus élevé chez les fumeurs que chez les non-fumeurs.
  • Le risque d’anévrisme intracrânien était presque trois fois plus élevé pour chaque augmentation de 10 mm Hg de la pression artérielle diastolique (le nombre inférieur dans une lecture de la pression artérielle).
  • Des taux élevés de triglycérides et un IMC élevé n’ont pas démontré un risque accru d’anévrisme intracrânien et d’hémorragie sous-arachnoïdienne anévrismale.

“L’association entre l’insomnie et l’anévrisme intracrânien n’a pas été rapportée auparavant, et ces résultats méritent d’être confirmés dans de futures études”, a déclaré Larsson. «Notre recherche soutient l’idée que les facteurs de risque que les gens peuvent modifier ou gérer peuvent avoir un impact sur les anévrismes cérébraux et le risque d’hémorragie. Une fois confirmées, les futures études devraient examiner les moyens d’intégrer ces connaissances dans les programmes de prévention et les thérapies.

Selon une déclaration scientifique de l’American Heart Association en 2016, Durée et qualité du sommeil : impact sur les comportements liés au mode de vie et la santé cardiométabolique, un sommeil insuffisant et de mauvaise qualité et les troubles du sommeil sont liés à un risque plus élevé d’hypertension artérielle. Le résumé de la déclaration note que le traitement des personnes souffrant de troubles du sommeil peut apporter des avantages cliniques, en particulier pour la pression artérielle.

Référence : 3 novembre 2021, Journal de l’American Heart Association.
DOI : 10.1161/JAHA.121.022277

Les limites de l’étude comprenaient qu’il n’y avait pas suffisamment d’informations pour analyser adéquatement certains des facteurs de risque. De plus, l’analyse n’incluait que les personnes d’ascendance européenne ; par conséquent, les résultats peuvent ne pas être généralisables aux personnes de divers groupes raciaux et ethniques.

Les co-auteurs sont Ville Karhunen, Ph.D.; Mark K. Bakker, M.Sc. ; Ynte M. Ruigrok, Ph.D.; et Dipender Gill, Ph.D.

L’étude a été financée par le Conseil suédois de la recherche pour la santé, la vie professionnelle et le bien-être qui a financé l’étude.

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