Une étude de Michigan Medicine a révélé que la plupart des patients atteints d’infections bénignes au COVID-19 produisent des anticorps qui persistent et les protègent d’une réinfection jusqu’à six mois.
Les chercheurs ont analysé près de 130 sujets atteints d’une maladie COVID-19 confirmée par PCR entre trois et six mois après l’infection initiale. Trois patients ont été hospitalisés tandis que les autres ont été traités en ambulatoire et ont présenté une infection bénigne, avec des symptômes tels que maux de tête, frissons et perte du goût ou de l’odorat.
Les résultats, publiés dans Spectre de microbiologie, révèlent qu’environ 90 % des participants ont produit des réponses d’anticorps de pointe et de nucléocapside, et tous sauf un avaient des niveaux d’anticorps persistants lors du suivi.
“Auparavant, on craignait beaucoup que seules les personnes atteintes de COVID-19 sévère produisent de fortes réponses d’anticorps à l’infection”, a déclaré Charles Schuler, MD, auteur principal de l’article et professeur adjoint clinique d’allergie et d’immunologie à Michigan Medicine. « Nous montrons que les personnes atteintes d’épisodes légers de COVID-19 se sont très bien débrouillées après leur infection, ont fabriqué des anticorps et les ont conservées. »
“Atteindre l’immunité naturelle en différant la vaccination en faveur de l’infection ne vaut pas la peine de subir l’inconfort, le risque pour vous-même et le risque pour les autres.”
– Charles Schuler, MD
Les participants à l’étude prospective étaient soit des travailleurs de la santé de Michigan Medicine, soit des patients présentant un risque élevé d’exposition au COVID-19. La plupart des sujets ont participé à l’étude précédente de la même équipe de recherche, qui a révélé que les tests d’anticorps COVID sont efficaces pour prédire une infection antérieure.
Au cours de la période d’observation, aucun des sujets ayant produit des anticorps n’a été réinfecté, contre 15 patients sans anticorps. L’équipe de Schuler a également constaté que la capacité des anticorps à neutraliser le COVID-19 ne différait pas significativement de la première visite, qui a eu lieu trois mois après l’infection, à la deuxième visite au bout de six mois.
“Bien que certaines études aient suggéré que les anticorps contre COVID-19 diminuent avec le temps, ces résultats fournissent des preuves prospectives solides d’une immunité à long terme pour ceux qui produisent une réponse immunitaire à une infection légère”, a déclaré James Baker Jr., MD, auteur principal de la papier et directeur fondateur du Mary H. Weiser Food Allergy Center à Michigan Medicine. « À notre connaissance, il s’agit de la première étude prospective qui démontre une telle réduction du risque de réinfection clinique dans ce type spécifique de population. »
Impact sur la vaccination COVID
L’équipe de chercheurs analyse actuellement des échantillons de ce groupe de sujets prélevés jusqu’à un an après l’infection pour évaluer davantage les réponses en anticorps. Pendant ce temps, ils ont conclu que les personnes atteintes de COVID-19 peuvent retarder la vaccination de 90 jours après la fin de l’infection. Les Centers for Disease Control and Prevention recommandent ceux traités avec des anticorps monoclonaux ou convalescents plasma attendre 90 jours après avoir reçu un traitement avant de se faire vacciner, et d’autres devraient attendre jusqu’à ce qu’ils se soient remis de COVID-19 et « aient rempli les critères pour mettre fin à l’isolement ».
Une étude menée dans le Kentucky a révélé que les personnes non vaccinées qui avaient déjà le COVID-19 étaient 2,34 fois plus susceptibles que les personnes complètement vaccinées d’être à nouveau infectées, suggérant que « la vaccination offre une protection supplémentaire contre la réinfection ».
De plus, la recherche a été menée entre mars 2020 et février 2021, des mois avant que la variante Delta hautement transmissible ne devienne la souche dominante de COVID aux États-Unis.
Au milieu de l’augmentation des cas et des hospitalisations, a déclaré Schuler, rester non vacciné entraîne “un prix élevé” pour l’immunité.
“Ces résultats sont encourageants pour ceux qui ont déjà couru le gant de l’infection au COVID-19”, a-t-il déclaré. “Cependant, je ne recommande pas de citer cette étude comme raison de ne pas se faire vacciner pour ceux qui n’ont jamais été infectés auparavant. La vaccination diminue l’infectiosité, le risque d’hospitalisation et de décès dus au COVID-19, sans avoir l’infection réelle. Atteindre l’immunité naturelle en différant la vaccination en faveur de l’infection ne vaut pas la peine de subir l’inconfort, le risque pour vous-même et le risque pour les autres.
Référence : « Doux SRAS-CoV-2 La maladie n’est pas associée à des réinfections et fournit des anticorps à pointes persistantes, des nucléocapsides et des anticorps neutralisant les virus » par Charles F. Schuler, IV, Carmen Gherasim, Kelly O’Shea, David M. Manthei, Jesse Chen, Cristyn Zettel, Jonathan P. Troost , Andrew A. Kennedy, Andrew W. Tai, Donald A. Giacherio, Riccardo Valdez, James L. Baldwin et James R. Baker, Jr, 1er septembre 2021, Spectre de microbiologie.
DOI : 10.1128/Spectrum.00087-21
Financement : financement institutionnel de l’Université du Michigan, subvention à l’innovation COVID-19
