Âge plus avancé, sexe masculin et autres conditions médicales non associées à un risque accru … Contrairement à l’origine ethnique asiatique, à l’obésité, à la surpopulation, à la socialisation et aux rôles face aux personnes.
Les personnes allergiques telles que le rhume des foins, la rhinite et l’atopie eczéma, peut avoir un risque plus faible de COVID-19[feminine l’infection, surtout s’ils souffrent également d’asthme, révèle une vaste étude basée sur la population d’adultes britanniques, publiée en ligne dans la revue respiratoire Thorax.
Et contrairement aux conclusions d’études récentes, l’âge avancé, le sexe masculin et d’autres affections sous-jacentes ne sont pas liés à un risque accru d’infection, indique la recherche.
Mais l’origine ethnique asiatique, l’obésité, la surpopulation des ménages, la socialisation à l’intérieur avec d’autres ménages et le maintien d’un rôle face aux personnes autre que celui de la santé et des services sociaux sont tous indépendamment associés à un risque accru de développer le COVID-19, selon les résultats.
Un nombre croissant de preuves suggère qu’au moins certains facteurs de risque de développer le COVID-19 peuvent différer de ceux qui prédisposent à une maladie grave et à la nécessité de soins intensifs, selon les chercheurs.
Pour explorer cela plus en détail et déterminer quelle contribution démographique, socio-économique, mode de vie, régime alimentaire, traitement médical et conditions sous-jacentes pourraient apporter au risque de développer le COVID-19, les chercheurs ont recueilli des informations détaillées sur les facteurs de risque potentiels d’infection chez les adultes britanniques entre mai 2020 et février 2021.
Tous les participants ont été invités à fournir des informations sur leur âge, la situation de leur foyer, leur travail, leur mode de vie, leur poids, leur taille, leurs problèmes de santé de longue date, leur utilisation de médicaments, leur statut vaccinal, leur régime alimentaire et leur consommation de suppléments lorsqu’ils ont rejoint l’étude, puis à nouveau au cours des mois suivants. .
Sur 16 081 personnes éligibles, 15 227 ont rempli au moins un questionnaire de suivi mensuel ultérieur 30 jours ou plus après avoir rejoint l’étude ; et 14 348 ont rempli le questionnaire final au plus tard le 5 février 2021.
L’âge moyen des participants était de 59 ans; 70 % étaient des femmes ; et 95 % ont identifié leur origine ethnique comme étant blanche.
Au total, 446 participants (près de 3 %) ont eu au moins un épisode d’infection confirmée au COVID-19, tel que déterminé par un test sur écouvillon (PCR ou flux latéral) au cours de la période d’étude, et 32 ont été admis à l’hôpital.
Les chercheurs ont expliqué un éventail de facteurs potentiellement influents : âge : sexe : durée de participation à l’étude : ethnicité : fréquence des tests : ethnicité ; éducation; privation; revenu du ménage; type de logement; nombre de personnes par chambre ; écoliers à la maison; possession d’un chien de compagnie; blindage; socialiser avec d’autres ménages; visites de magasins et autres lieux publics intérieurs ; se rendre au travail ou aux études ; statut de travailleur de première ligne; activité physique; consommation d’alcool; poids (IMC); asthme; allergies; l’utilisation de médicaments immunosuppresseurs, de corticostéroïdes inhalés et de bronchodilatateurs ; statut vaccinal BCG ; consommation de fruits, de légumes et de salades ; et l’utilisation de suppléments nutritionnels.
Certains facteurs sont par conséquent apparus comme étant indépendamment associés à une probabilité accrue de développer le COVID-19.
Les personnes d’origine asiatique/asiatique britannique étaient plus de deux fois plus susceptibles d’être infectées que leurs homologues blancs.
De même, le surpeuplement des ménages ; socialiser avec d’autres ménages au cours de la semaine précédente; nombre de visites dans les lieux publics intérieurs ; un rôle face aux personnes autre que dans le domaine de la santé et des services sociaux ; et le surpoids/l’obésité étaient tous associés à un risque accru.
Et plus le nombre de personnes partageant un ménage est élevé et plus le nombre de visites effectuées dans les lieux publics intérieurs est élevé, plus les risques d’être infectés sont élevés, selon les résultats.
Mais la maladie atopique (déclenchée par des allergènes), qui comprend l’eczéma/la dermatite et le rhume des foins/la rhinite allergique, était indépendamment associée à une probabilité inférieure de 23 % de développer l’infection par rapport aux personnes sans maladie atopique ou asthme.
Et parmi ceux qui souffraient de maladie atopique et d’asthme, le risque était encore plus faible : 38 %. Cette association s’est avérée vraie même après avoir pris en compte l’utilisation d’inhalateurs de stéroïdes.
La prise de médicaments pour atténuer la réponse du système immunitaire (immunosuppresseurs) était également associée à une probabilité d’infection au COVID-19 inférieure de 53 %, bien que cela puisse refléter une meilleure protection contre l’infection par ces patients, selon les chercheurs.
Mais l’âge, le sexe, d’autres conditions médicales, le régime alimentaire et l’utilisation de suppléments n’étaient pas associés au risque d’infection.
Il s’agit d’une étude observationnelle, et en tant que telle, ne peut pas établir la cause. Et les chercheurs reconnaissent certaines limites à leur étude.
Ceux-ci n’incluent aucune surveillance des tests sur écouvillon et le recours aux résultats des tests de routine qui auront généralement été provoqués par des symptômes, donc potentiellement manquants ceux avec une infection asymptomatique.
Les participants se sont également portés volontaires, de sorte que certaines minorités ethniques, en particulier les personnes d’ethnie noire, africaine et caribéenne, étaient sous-représentées dans l’étude.
Néanmoins, les chercheurs concluent : « Cette vaste étude prospective basée sur la population montre qu’il existe un chevauchement limité entre les facteurs de risque de développement de COVID-19 et ceux d’admission et de décès en unité de soins intensifs, tels que rapportés dans les cohortes hospitalisées. »
Référence : « Facteurs de risque pour le développement de COVID-19 : une étude longitudinale basée sur la population (COVIDENCE UK) » par Hayley Holt, Mohammad Talaei, Matthew Greenig, Dominik Zenner, Jane Symons, Clare Relton, Katherine S Young, Molly R Davies, Katherine N Thompson, Jed Ashman, Sultan Saeed Rajpoot, Ahmed Ali Kayyale, Sarah El Rifai, Philippa J Lloyd, David Jolliffe, Olivia Timmis, Sarah Finer, Stamatina Iliodromiti, Alec Miners, Nicholas S Hopkinson, Bodrul Alam, Graham Lloyd-Jones, Thomas Dietrich, Iain Chapple, Paul E Pfeffer, David McCoy, Gwyneth Davies, Ronan A Lyons, Christopher Griffiths, Frank Kee, Aziz Sheikh, Gerome Breen, Seif O Shaheen et Adrian R Martineau, 30 novembre 2021 2021, Thorax.
DOI : 10.1136/thoraxjnl-2021-217487
