Les médecins mettent en garde contre le “surdosage” de suppléments de vitamine D, à la fois possible et dangereux.
L’hypervitaminose D est en augmentation et liée à un large éventail de problèmes de santé potentiellement graves.
Les médecins avertissent que le surdosage en compléments de vitamine D est à la fois possible et dangereux après avoir traité un homme qui a dû être hospitalisé en raison de sa consommation excessive de vitamine D. Ils ont fait part de leurs inquiétudes dans le journal BMJ Case Reports.
Ils soulignent que l'”hypervitaminose D”, comme on l’appelle officiellement, est en augmentation et a été associée à une grande variété de problèmes de santé potentiellement graves.
Ce cas particulier concerne un homme d’âge moyen qui a été envoyé à l’hôpital par son médecin de famille après s’être plaint de vomissements récurrents, de nausées, de crampes dans les jambes, de douleurs abdominales, d’une augmentation de la soif, d’une sécheresse buccale, d’acouphènes (bourdonnements d’oreille), de diarrhée et d’une perte de poids (12,7 kg).
Les symptômes de l’hypervitaminose D comprennent la somnolence, la dépression, la confusion, l’anorexie, l’apathie, la psychose, les douleurs abdominales, la stupeur, le coma, les vomissements, les ulcères gastroduodénaux, la constipation, la pancréatite, les anomalies du rythme cardiaque, l’hypertension et les anomalies rénales, y compris l’insuffisance rénale.
Ces symptômes étaient présents depuis presque 3 mois et avaient commencé environ 1 mois après qu’il ait commencé un régime intensif de suppléments vitaminiques sur les conseils d’un thérapeute nutritionnel.
L’homme avait divers problèmes de santé sous-jacents, dont la tuberculose, une méningite bactérienne, une tumeur de l’oreille interne (schwannome vestibulaire gauche), qui avait entraîné une surdité dans cette oreille, une accumulation de liquide dans le cerveau (hydrocéphalie) et une sinusite chronique.
Il prenait quotidiennement de fortes doses de plus de 20 suppléments en vente libre contenant : 50 000 mg de vitamine D – les besoins quotidiens sont de 600 mg ou 400 UI – 100 mg de vitamine K2 (besoins quotidiens de 100 à 300 µg), 1 000 mg de vitamine C, 1 000 mg de vitamine B9 (folate) (besoins quotidiens de 400 µg), 2 000 mg de vitamine B2 (riboflavine), 2 000 mg de vitamine B6, 2 000 mg d’oméga-3 deux fois par jour (besoins quotidiens de 200 à 500 mg), plus plusieurs autres suppléments de vitamines, minéraux, nutriments et probiotiques.
Lorsque ses symptômes se sont développés, il a arrêté de prendre son cocktail de suppléments quotidiens, mais ses symptômes n’ont pas disparu.
Les analyses sanguines demandées par son médecin de famille ont indiqué qu’il avait des niveaux de calcium extrêmement élevés et des niveaux de magnésium légèrement élevés. Et son taux de vitamine D était sept fois supérieur à ce qui est nécessaire pour être suffisant.
Les tests ont également révélé que ses reins ne fonctionnaient pas correctement (lésion rénale aiguë). Les résultats de diverses radiographies et scanners pour vérifier la présence d’un cancer étaient normaux.
L’homme est resté à l’hôpital pendant 8 jours, au cours desquels on lui a administré des fluides par voie intraveineuse pour nettoyer son système et on l’a traité avec des bisphosphonates – des médicaments qui sont normalement utilisés pour renforcer les os ou réduire les niveaux excessifs de calcium dans le sang.
Deux mois après sa sortie de l’hôpital, son taux de calcium était revenu à la normale, mais son taux de vitamine D était toujours anormalement élevé.
“Dans le monde entier, on observe une tendance croissante à l’hypervitaminose D, un état clinique caractérisé par des taux sériques élevés de vitamine D3”, les femmes, les enfants et les patients en chirurgie étant les plus susceptibles d’être affectés, écrivent les auteurs.
Les sources de vitamine D comprennent les poissons gras, l’exposition au soleil et les suppléments.
Les niveaux recommandés de vitamine D peuvent être obtenus par l’alimentation (consommation de champignons sauvages et de poissons gras), l’exposition de la peau au soleil et les suppléments.
“Compte tenu de la lenteur de son renouvellement (demi-vie d’environ 2 mois), au cours duquel se développe la toxicité de la vitamine D, les symptômes peuvent durer plusieurs semaines”, préviennent les auteurs.
Les symptômes de l’hypervitaminose D sont nombreux et variés, soulignent-ils, et sont principalement causés par un excès de calcium dans le sang. Ils comprennent la confusion, la somnolence, l’apathie, la psychose, l’anorexie, la dépression, le coma, les vomissements, les douleurs abdominales, la constipation, les ulcères gastroduodénaux, la stupeur, la pancréatite, les anomalies du rythme cardiaque, l’hypertension et les anomalies rénales, y compris l’insuffisance rénale.
D’autres caractéristiques associées, telles que la kératopathie (maladie oculaire inflammatoire), la raideur articulaire (arthralgie) et la perte d’audition ou la surdité, ont également été rapportées, ajoutent-ils.
Il ne s’agit que d’un seul cas, et bien que l’hypervitaminose D soit en augmentation, elle est encore relativement rare, avertissent les auteurs.
Néanmoins, les thérapies complémentaires, y compris l’utilisation de compléments alimentaires, sont populaires, et les gens ne réalisent peut-être pas qu’il est possible de…
.de faire une surdose de vitamine D, ou les conséquences potentielles d’une telle surdose, disent-ils.
“Ce rapport de cas souligne davantage la toxicité potentielle des suppléments qui sont largement considérés comme sûrs jusqu’à ce qu’ils soient pris en quantités ou en combinaisons dangereuses”, concluent-ils.
Référence : “Intoxication à la vitamine D et hypercalcémie sévère compliquant une mauvaise utilisation des compléments alimentaires” 5 juillet 2022, BMJ Case Reports.
DOI : 10.1136/bcr-2022-250553
