La plupart des médecins souhaitent obtenir davantage de preuves de la sécurité et de l’efficacité des cigarettes électroniques avant de les recommander comme alternative à la cigarette.
Selon une étude de l’université Rutgers, de nombreux médecins pensent à tort que tous les produits du tabac sont aussi nocifs les uns que les autres et sont donc moins enclins à recommander les e-cigarettes aux personnes qui cherchent à arrêter de fumer ou à celles qui sont traitées pour une maladie causée par le tabac.
À propos de 480 000 personnes meurent chaque année aux États-Unis à cause du tabagisme. Bien que la Food and Drug Administration n’ait pas approuvé les e-cigarettes comme dispositif de sevrage tabagiquede nombreuses personnes demandent à leur médecin de les utiliser comme alternative aux cigarettes ou comme moyen de les aider à arrêter de fumer. Les e-cigarettes utilisent un liquide chauffé contenant de la nicotine.
“Alors que les preuves se multiplient pour montrer que les e-cigarettes sont potentiellement efficaces pour le sevrage tabagique, elles pourraient jouer un rôle central dans la réduction de la consommation de cigarettes et, par la suite, des maladies causées par le tabac”, a déclaré l’auteur de l’étude, Michael Steinberg, directeur médical du Rutgers Tobacco Dependence Program au Center for Tobacco Studies et chef de division au département de médecine de la Rutgers Robert Wood Johnson Medical School. “Il est important de comprendre le point de vue des médecins sur les e-cigarettes comme moyen de réduction des risques.”
L’étude, publiée dans JAMA Network Open, a interrogé 2 058 médecins américains en 2018, puis en 2019, sur leur communication avec les patients au sujet des e-cigarettes. Les chercheurs ont demandé comment ils conseilleraient deux patients différents qui voulaient arrêter de fumer : une jeune femme qui fume peu et qui n’avait pas encore essayé d’arrêter et un homme plus âgé qui fumait beaucoup et qui avait essayé d’arrêter de nombreuses fois en utilisant différentes méthodes.
L’étude a révélé que les médecins étaient beaucoup plus susceptibles de recommander les e-cigarettes aux gros fumeurs et les médicaments approuvés par la FDA, comme les gommes ou les pastilles à la nicotine, aux petits fumeurs. Près de 70 % des médecins ont indiqué que leurs patients leur avaient posé des questions sur les e-cigarettes, et un tiers d’entre eux ont déclaré que ces questions avaient été posées au cours des 30 derniers jours. Plus de 60 % des médecins pensent à tort que tous les produits du tabac sont aussi nocifs les uns que les autres.
“Ces résultats montrent qu’il est essentiel d’aborder les perceptions erronées des médecins et de les éduquer sur l’efficacité des e-cigarettes, en particulier en corrigeant leurs perceptions erronées selon lesquelles tous les produits du tabac sont aussi nocifs les uns que les autres, contrairement au fait que le tabac brûlé est de loin le plus dangereux”, a déclaré l’auteur principal Cristine Delnevo, directrice du Rutgers Center for Tobacco Studies et professeur de Health Behavior, Society and Policy à la Rutgers School of Public Health.
L’étude a également révélé que les pneumologues, les cardiologues et les médecins qui utilisaient le Directives de pratique clinique du service de santé publique des États-Unis. pour le traitement du tabagisme et de la dépendance au tabac étaient plus susceptibles de recommander les e-cigarettes à leurs patients, tout comme ceux qui adoptaient une perspective de réduction des risques et avaient eux-mêmes fumé des cigarettes. Cependant, les médecins étaient également plus enclins à recommander les e-cigarettes si le patient les demandait d’abord.
Référence : “Communication entre les médecins et les patients américains concernant l’utilisation des cigarettes électroniques” 15 avril 2022, Réseau JAMA ouvert.
DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.6692
Les autres auteurs de l’étude de Rutgers sont Michelle Jeong, Arjun Teotia, Michelle M. Bover Manderski, Binu Singh, Mary Hrywna et Olivia A. Wackowski.
