Une étude de l’UC San Diego détecte des protéines révélatrices libérées dans la circulation par les cellules cancéreuses.
Une nouvelle plateforme de dépistage a permis de repérer plus de 95 % des cancers de stade 1, selon une étude pilote publiée dans… Nature Communications Medicine. Si elle est validée par de futures études, cette approche offre un nouveau moyen de détecter la troisième cause de décès par cancer aux États-Unis en 2020.
Scott Lippman, MD, est directeur du Moores Cancer Center de l’UC San Diego et co-auteur principal d’une nouvelle étude sur le cancer. Nature Communications Medicine article sur une étude montrant que la diélectrophorèse à haute conductivité a permis de détecter 95 % des cancers précoces du pancréas. Crédit : UC San Diego Health Science
L’étude, qui a porté sur 139 patients atteints de cancers de stade 1 et 2 et 184 témoins, est le premier test clinique d’une plate-forme technologique appelée diélectrophorèse à haute conductivité, mise au point au Moores Cancer Center de l’UC San Diego Health il y a 12 ans. Elle détecte les vésicules extracellulaires (VE), qui contiennent des protéines tumorales libérées dans la circulation par les cellules cancéreuses dans le cadre d’un réseau de communication intercellulaire mal connu. L’analyse des marqueurs protéiques basée sur l’intelligence artificielle est ensuite utilisée pour prédire la probabilité de malignité.
Outre la détection de 95,5 % des cancers du pancréas de stade 1, l’approche a permis de repérer 74,4 % des cancers de l’ovaire de stade 1 et 73,1 % des adénocarcinomes ovariens séreux létalement agressifs de stade 1A – le tout avec une spécificité de plus de 99 % – illustrant la valeur potentielle de cette technologie pour la détection précoce du cancer.
“Le résultat concernant le cancer du pancréas est particulièrement prometteur”, a déclaré Scott M. Lippman, MD, directeur du Moores Cancer Center, chercheur principal de la Stand Up To Cancer-Lustgarten Foundation Pancreatic Cancer Interception Dream Team, et co-auteur principal de l’article. “Ces résultats sont cinq fois plus précis pour détecter un cancer à un stade précoce que les tests actuels de détection multicancéreuse par biopsie liquide.”
Les tests de biopsie liquide produisent des résultats prometteurs pour le suivi du traitement du cancer et la rechute de la maladie, a déclaré Lippman, “mais ils peuvent causer un réel préjudice à des personnes par ailleurs en bonne santé lorsqu’ils sont utilisés pour le dépistage précoce de la maladie en raison de taux de faux positifs inacceptables qui conduisent à des tests de diagnostic qui sont non seulement coûteux, mais souvent dangereux.”
Andrew Lowy, MD, directeur clinique de la chirurgie du cancer au Moores Cancer Center de l’UC San Diego Health. Crédit : UC San Diego Health Sciences
La recherche sur la détection précoce du cancer a apporté d’énormes avantages pour la santé, a déclaré M. Lippman, ce qui a donné lieu à des méthodes de dépistage qui détectent les cancers du col de l’utérus, du sein, du côlon et du rectum lorsqu’ils sont hautement curables. Toutefois, à l’heure actuelle, seuls 5 % des cancers du pancréas sont diagnostiqués au stade 1 et seulement 10 % à temps pour une chirurgie efficace. En 2020, 46 774 Américains sont morts du cancer du pancréas, selon les Centers for Disease Control and Prevention.
“Le cancer du pancréas a le taux de survie relative à cinq ans le plus faible de tous les principaux tueurs de cancer et est le seul pour lequel les taux d’incidence et de décès augmentent”, a déclaré Andrew Lowy, MD, directeur clinique de la chirurgie du cancer au Moores Cancer Center de l’UC San Diego Health, et chef de la division de l’oncologie chirurgicale de l’école de médecine de l’UC San Diego. “Le cancer du pancréas est notoirement difficile à détecter de manière précoce, à un stade où la résection chirurgicale, la seule thérapie curative, est possible. À ce stade, les patients présentent généralement peu ou pas de symptômes.”
Si les résultats de l’étude sont validés, a déclaré Lippman, “nous pouvons réduire considérablement la mortalité due à cette maladie qui deviendra bientôt la deuxième cause de mortalité par cancer aux États-Unis.”
Référence : “Early-stage multi-cancer detection using an extracellular vesicle protein-based blood test” par Juan Pablo Hinestrosa, Razelle Kurzrock, Jean M. Lewis, Nicholas J. Schork, Gregor Schroeder, Ashish M. Kamat, Andrew M. Lowy, Ramez N. Eskander, Orlando Perrera, David Searson, Kiarash Rastegar, Jake R. Hughes, Victor Ortiz, Iryna Clark, Heath I. Balcer, Larry Arakelyan, Robert Turner, Paul R. Billings, Mark J. Adler, Scott M. Lippman et Rajaram Krishnan, 17 mars 2022, Médecine de communication.
DOI: 10.1038/s43856-022-00088-6
Les co-auteurs sont : Razelle Kurzrock, Medical College of Wisconsin, Milwaukee ; Nicholas J. Schork du Translational Genomics Research Institute (TGen), Phoenix, AZ, USA et City of Hope National Medical Center, Duarte, CA ; Ashish M. Kamat du MD Anderson Cancer Center de l’Université du Texas ;Ramez N. Eskander UC San Diego;Mark J. Adler du San Diego Cancer Research Institute ; Pablo Hinestrosa, Jean M. Lewis, Gregor Schroeder, Orlando Perrera, David Searson, Kiarash Rastegar, Jake R. Hughes, Victor Ortiz, Iryna Clark, Heath I. Balcer, Larry Arakelyan, Robert Turner, Paul R. Billings, et Rajaram Krishnan, tous de Biological Dynamics, San Diego, CA.
