L’excès de poids double presque le risque de cancer de l’endomètre et de l’utérus chez la femme.

Uterine Endometrial Cancer Therapy Concept
Concept de thérapie du cancer de l'endomètre utérin

Selon de nouvelles recherches, le fait d’être en surpoids depuis longtemps double pratiquement le risque pour une femme de développer un cancer de l’endomètre, la forme courante du cancer de l’utérus.

L’excès de poids pendant toute une vie double pratiquement le risque pour une femme de développer un cancer de l’utérus (cancer de l’utérus),[1] selon une étude financée par Cancer Research UK publiée aujourd’hui (19 avril 2022) dans le journal BMC Medicine.[2]

L’étude de recherche du Université de Bristol est l’une des premières à révéler que pour chaque tranche de 5 unités d’IMC supplémentaires, le risque de cancer de l’endomètre (la forme la plus courante de cancer de l’utérus) est presque doublé (augmentation de 88 %). Ce chiffre est plus élevé que celui suggéré par la plupart des études précédentes et reflète le statut pondéral tout au long de la vie plutôt qu’un instantané dans le temps comme la plupart des autres recherches. 5 unités d’IMC représentent la différence entre la catégorie de surpoids et la catégorie d’obésité, ou d’une femme adulte de 5’5″ ayant deux pierres (28 livres) de plus.

Environ 120 000 femmes d’Australie, de Belgique, d’Allemagne, de Pologne, de Suède, du Royaume-Uni et des États-Unis ont été étudiées à l’aide d’échantillons génétiques, et environ 13 000 d’entre elles étaient atteintes d’un cancer de l’utérus. Cette enquête statistique internationale exhaustive est l’une des premières de ce type à examiner l’impact d’un IMC plus élevé tout au long de la vie sur le risque de cancer de l’endomètre.

Les chercheurs ont examiné les marqueurs de 14 caractéristiques, qui pourraient établir un lien entre l’obésité et le cancer de l’utérus. Ils ont découvert deux hormones – l’insuline à jeun et la testostérone – qui augmentaient le risque d’être diagnostiqué avec un cancer de l’utérus. En déterminant exactement comment l’obésité augmente le risque de cancer, par exemple par le biais des hormones, les scientifiques pourraient à l’avenir utiliser des médicaments pour réduire ou augmenter le niveau de ces hormones chez les personnes présentant déjà un risque élevé de cancer. Par exemple, des médicaments comme la metformine utilisée dans le traitement du diabète peuvent réduire les niveaux d’hormones et la recherche suggère que ce médicament affecte également le risque de cancer, bien que des études supplémentaires soient en cours.

Le cancer de l’endomètre est un cancer qui commence dans l’endomètre (la paroi de l’utérus ou de l’utérus). Le symptôme le plus courant est un saignement vaginal qui n’est pas lié à une période de menstruation. Le plus souvent, le cancer de l’endomètre survient après la ménopause.

Le cancer de l’utérus est l’un des types de cancer les plus étroitement liés à l’obésité. Il s’agit du cancer gynécologique le plus fréquent dans les pays à revenu élevé et du quatrième cancer le plus fréquent chez les femmes au Royaume-Uni – 1 femme sur 36 sera diagnostiquée au cours de sa vie. Et parmi les cas de cancer de l’utérus au Royaume-Uni, on estime qu’environ un tiers est dû au surpoids et à l’obésité.

Le surpoids ou l’obésité est la deuxième cause évitable de cancer au Royaume-Uni. On estime que plus d’un cas de cancer sur 20 au Royaume-Uni est dû à un excès de poids.

Emma Hazelwood, auteur principal de l’article, a déclaré : “Cette étude est une première étape intéressante dans la manière dont les analyses génétiques pourraient être utilisées pour découvrir exactement comment l’obésité provoque le cancer, et ce qui peut être fait pour y remédier. Les liens entre l’obésité et le cancer de l’utérus sont bien connus, mais cette étude est l’une des plus importantes à avoir examiné la raison exacte de ce phénomène au niveau moléculaire. Nous attendons avec impatience de nouvelles recherches sur la manière dont nous pouvons désormais utiliser ces informations pour aider à réduire le risque de cancer chez les personnes souffrant d’obésité.”

Le Dr Julie Sharp, responsable de l’information sur la santé à Cancer Research UK, a déclaré : “Cancer Research UK est à la pointe de la découverte des liens entre obésité et cancer depuis des années. Des études comme celle-ci confirment le fait que le surpoids ou l’obésité est la deuxième cause de cancer au Royaume-Uni et peuvent nous aider à en déterminer les raisons. Cela jouera un rôle essentiel dans la découverte des moyens de prévenir et de traiter le cancer à l’avenir.

“Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer exactement quels traitements et médicaments pourraient être utilisés pour gérer le risque de cancer chez les personnes souffrant d’obésité. Nous savons déjà que le surpoids ou l’obésité augmente le risque de développer 13 types de cancer différents. Pour réduire votre risque de cancer, il est important de maintenir un poids sain en adoptant une alimentation équilibrée et en restant actif.”

L’histoire de Kath

Lorsque Kath a commencé à avoir des saignements en 2013, elle a mis cela sur le compte de la ménopause. Malgré les exhortations de sa fille à se faire examiner, elle a continué à faire le travail qu’elle aimait – travailler comme ajusteuse de soutien-gorge chez Debenhams Trafford. Mais juste avant Noël 2013, elle a eu un saignement abondant qui l’a incitée à prendre rendez-vous chez le médecin.

En janvier 2014, Kath s’est rendue chez son médecin généraliste et a été envoyée à l’hôpital Royal Bolton où elle a subi une biopsie.On lui a diagnostiqué un cancer de l’utérus.

Quand vous entendez le mot cancer, votre esprit s’emballe et je me disais : “Vais-je vivre pour voir mes petits-enfants grandir ?”. dit Kath.

“Je me sentais malade car je ne savais pas ce qui se passait. C’était comme si j’étais dans un rêve. J’étais dévastée quand j’ai appris la nouvelle et j’ai pleuré avec mon mari qui me tenait la main.”

Heureusement, le cancer de Kath a été détecté au stade le plus précoce possible, ce qui lui a permis de subir une intervention chirurgicale qui lui a sauvé la vie en lui retirant les ovaires et le col de l’utérus. L’opération a permis d’enlever tout le cancer, ce qui signifie qu’elle n’a pas eu besoin de radiothérapie ou de chimiothérapie, et qu’elle est maintenant guérie.

Mais son parcours ne s’est pas arrêté là.

“Après avoir terminé mon traitement, j’ai voulu faire quelques changements”, a déclaré Kath.

“Nous ne savons pas ce qui a provoqué mon cancer, mais je dois admettre que j’avais quelques kilos en trop. Alors maintenant, je fais de l’exercice et je mange mieux pour être en meilleure santé. Je voulais aussi être un modèle pour ma famille.”

Kath participe chaque année à la Race For Life de CRUK, ce qui lui permet de récolter des fonds et de sensibiliser les gens au cancer.

“Lire les mots sur le dos des gens qui expliquent pourquoi ils courent m’a fait prendre conscience de l’importance de cette activité”, a déclaré Kath.

Les notes de ma fille disaient : “Courir pour notre maman qui a vaincu le cancer de l’utérus !”.

“Il est inquiétant de voir que les taux de cancer de l’utérus sont en hausse, et bien que le poids ne soit pas le seul facteur de risque, je veux encourager d’autres femmes à vivre sainement pour que moins de femmes vivent ce que j’ai vécu”.

“J’espère que mon histoire aidera d’autres personnes à changer leur vie.”

Notes et références

  1. Ce document porte sur le cancer de l’endomètre. Le cancer de l’endomètre est le type le plus courant de cancer de l’utérus et affecte directement la muqueuse de l’utérus – l’endomètre. Au Royaume-Uni, 1 femme sur 36 née après 1960 sera diagnostiquée au cours de sa vie. Ce document a examiné ADN afin d’identifier les marqueurs d’ADN qui pourraient servir d’indicateurs de l’IMC et des niveaux d’hormones des femmes. En utilisant ces marqueurs, les chercheurs ont ensuite trouvé des marqueurs d’ADN d’hormones, en particulier la testostérone et l’insuline à jeun, qui étaient liés au risque de cancer de l’utérus. Cette approche génétique permet aux chercheurs d’examiner les effets des caractéristiques moléculaires sur une longue période.
  2. “Identification des médiateurs moléculaires de la relation entre l’indice de masse corporelle et le risque de cancer de l’endomètre : une analyse de randomisation mendélienne” par Emma Hazelwood, Eleanor Sanderson, Vanessa Y. Tan, Katherine S. Ruth, Timothy M. Frayling, Niki Dimou, Marc J. Gunter, Laure Dossus, Claire Newton, Neil Ryan, Dimitri J. Pournaras, Tracy A. O’Mara, George Davey Smith, Richard M. Martin et James Yarmolinsky, 19 avril 2022, BMC Médecine.
    DOI: 10.1186/s12916-022-02322-3
  3. ” La fraction du cancer attribuable à des facteurs de risque modifiables en Angleterre, au Pays de Galles, en Écosse et en Irlande du Nord en 2015 ” par Katrina F. Brown, Harriet Rumgay, Casey Dunlop, Margaret Ryan, Frances Quartly, Alison Cox, Andrew Deas, Lucy Elliss-Brookes, Anna Gavin, Luke Hounsome, Dyfed Huws, Nick Ormiston-Smith, Jon Shelton, Ceri White et D. Max Parkin, 23 mars 2018, British Journal of Cancer.
    DOI : 10.1038/s41416-018-0029-6
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