Les vaccins sont moins efficaces pour protéger contre le COVID-19 sévère chez les adultes immunodéprimés

Injection de vaccin contre le coronavirus COVID-19

Les personnes sensibles doivent recevoir une série de vaccins à 3 doses et un rappel.

De nouvelles preuves du monde réel recueillies par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis montrent que COVID-19[feminine les vaccins sont moins efficaces pour protéger contre les hospitalisations associées au COVID-19 chez les personnes immunodéprimées.

En général, les personnes immunodéprimées sont exposées à un risque accru de graves conséquences liées au COVID-19.

“Ces résultats indiquent que bien que deux doses de vaccins contre le COVID-19 à ARNm soient bénéfiques chez les personnes immunodéprimées, elles sont nettement moins protégées contre les maladies graves que les personnes ayant un système immunitaire normal”, a déclaré l’auteur principal de l’étude Peter Embí, MD, MS, Regenstrief Institute président et chef de la direction et doyen associé pour la recherche sur l’informatique et les services de santé à la faculté de médecine de l’Université de l’Indiana. « Comme ils sont moins protégés après une série de deux doses, ceux qui sont immunodéprimés devraient recevoir une dose supplémentaire et un rappel, prendre des précautions supplémentaires comme se masquer en public et, s’ils sont infectés, ils devraient se faire soigner avec des thérapies éprouvées qui peut protéger contre la progression vers une maladie grave et la nécessité d’une hospitalisation.

L’équipe de recherche a recueilli des données sur plus de 89 000 hospitalisations dans neuf États, ce qui en fait la plus grande étude du genre évaluant l’efficacité du vaccin COVID-19 chez les personnes immunodéprimées. Les analyses de données ont montré que les vaccins à ARNm (fabriqués par Pfizer et Moderna) étaient efficaces à 90 % pour protéger contre les hospitalisations liées au COVID chez les individus immunocompétents, alors qu’ils n’étaient efficaces qu’à 77 % chez ceux dont l’immunité était supprimée en raison d’une gamme de problèmes de santé. Les différences étaient similaires entre les groupes d’âge. Cependant, l’efficacité variait considérablement entre les sous-groupes immunodéprimés. Par exemple, elle était plus faible chez les patients transplantés d’organes ou de cellules souches et meilleure chez les personnes souffrant de troubles rhumatologiques ou inflammatoires.

Les données provenaient du réseau VISION, une collaboration entre le CDC et sept organisations avec des dossiers médicaux, de laboratoire et de vaccination intégrés. Le réseau a été créé pour évaluer l’efficacité des vaccins COVID-19. En plus du Regenstrief Institute, d’autres membres sont Université de Columbia Irving Medical Center, HealthPartners, Intermountain Healthcare, Kaiser Permanente Northern California, Kaiser Permanente Northwest et University of Colorado.

Le papier, “Efficacité de la vaccination à deux doses avec des vaccins à ARNm contre la COVID-19 contre les hospitalisations associées à la COVID-19 chez les adultes immunodéprimés – neuf États, janvier-septembre 2021», est publié dans le rapport hebdomadaire du CDC sur la morbidité et la mortalité.

Le Dr Embí est le premier auteur. Les autres auteurs de Regenstrief et IU sont Shaun Grannis, MD, MS ; Brian Dixon, PhD, MPA; William F. Fadel, PhD et Nimish R. Valvi, DrPH.

D’autres auteurs sur le papier sont Matthew E. Levy, PhD, de Westat ; Allison L. Naleway, PhD, de Kaiser Permanente Northwest; Palak Patel, MBBS, de l’équipe d’intervention du CDC COVID-19 ; Manjusha Gaglani, MBBS, de la Texas A&M University ; Karthik Natarajan, PhD, de l’Université Columbia et du New York Presbyterian Hospital ; Kristin Dascomb, MD, PhD, d’Intermountain Healthcare; Toan C. Ong, PhD, de l’Université du Colorado; Nicola P. Klein, MD, PhD, de Kaiser Permanente Northern California; I-Chia Liao, MPH, de l’Université Texas A&M ; Jungmi Han de l’Université de Columbia ; Edward Stenehjem, MD, d’Intermountain Healthcare ; Margaret M. Dunne, MSc, de Westat; Ned Lewis, MPH, de Kaiser Permanente Californie du Nord ; Stephanie A. Irving, MHS, de Kaiser Permanente Northwest; Suchitra Rao, MBBS, de l’Université du Colorado; Charlene McEvoy, MD, de HealthPartners Institute; Catherine H. Bozio, PhD, de l’équipe d’intervention du CDC COVID-19 ; Kempapura Murthy, MBBS, de la Texas A&M University ; Nancy Grisel, députée provinciale, d’Intermountain Healthcare; Duck-Hye Yang, PhD, de Westat; Kristin Goddard, MPH, de Kaiser Permanente Californie du Nord; Anupam B. Kharbanda, MD, du Minnesota pour enfants; Sue Reynolds, PhD, de l’équipe d’intervention du CDC COVID-19 ; Chandni Raiyani, MPH, d’Intermountain Healthcare ; Julie Arndorfer, MPH, d’Intermountain Healthcare ; Elizabeth A. Rowley, DrPH, de Westate; Bruce Fireman, MA, de Kaiser Permanente Californie du Nord; Jill Ferdinands, PhD, de l’équipe d’intervention du CDC COVID-19 ; Sarah W. Ball, ScD, de Westat; Ousseny Zerbo, PhD. De Kaiser Permanente Californie du Nord; Eric P. Griggs, MPH, de l’équipe d’intervention du CDC COVID-19 ; Patrick K. Mitchell, ScD, de Westate; Rachael M. Porter, MPH, de l’équipe d’intervention du CDC COVID-19 ; Salomé A. Kiduko, MPH, de Westat; Lenee Blanton, MPH, de l’équipe d’intervention du CDC COVID-19 ; Yan Zhuang, PhD de Westat ; Andrea Steffens, MPH, de l’équipe d’intervention du CDC COVID-19 ; Sarah E. Reese, PhD, de Westat; Natalie Olson, MPH, de l’équipe d’intervention du CDC COVID-19 ; Jeremiah Williams, MPH, de l’équipe d’intervention du CDC COVID-19 ; Monica Dickerson, MPH, de l’équipe d’intervention du CDC COVID-19 ; Meredith McMorrow, MD de l’équipe d’intervention du CDC COVID-19 ; Stephanie J. Schrag, DPhil, de l’équipe d’intervention COVID-19 du CDC ; Jennifer R. Verani, MD de l’équipe d’intervention du CDC COVID-19 ; Alicia M. Fry, MD de l’équipe d’intervention du CDC COVID-19 ; Eduardo Azziz-Baumgartner, directeur général de l’équipe d’intervention du CDC COVID-19 ; Michelle A. Barron, MD, de l’Université du Colorado; Mark G. Thompson, PhD, de l’équipe d’intervention du CDC COVID-19 et Malini B. DeSilva, MD de HealthPartners Institute.

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