La dernière mode hollywoodienne en matière de perte de poids n’est pas un régime de marque déposée, mais un médicament appelé Ozempic. Généralement commercialisé comme médicament contre le diabète, Ozempic, qui est également vendu sous le nom de marque Wegovy, est officiellement connu sous le nom de sémaglutide. Les célébrités et les riches s’extasient sur le médicament, y compris le PDG de Tesla et de Twitter, Elon Musk, qui attribue au médicament sa perte de poids.
“Tout le monde est sur Ozempic”, a déclaré le comédien Chelsea Handler en janvier. “Mon médecin anti-âge le donne à n’importe qui.” En racontant sa propre expérience avec la drogue, Handler a affirmé qu’elle “ne savait même pas” qu’elle en prenait.
Les commentaires de Handler impliquent qu’Ozempic est facilement accessible à tous ceux qui le souhaitent, mais ce n’est pas exactement le cas. En effet, alors que le buzz se développe sur le potentiel de perte de poids du médicament, des rapports ont fait surface selon lesquels le médicament est devenu de plus en plus difficile d’accès, en particulier pour les personnes atteintes de diabète de type 2 qui le prennent pour son utilisation initialement prévue. Comme l’a récemment rapporté le Houston Chronicle, les patients atteints de diabète de type 2 ont du mal à renouveler leurs ordonnances, une situation que les endocrinologues ont qualifiée de “mal de tête”.
“Je vois cela chaque semaine, tout le temps”, a déclaré le Dr Jill Crandall, chef de la division d’endocrinologie à l’Albert Einstein College of Medicine/Montefiore Health System, à Salon dans une interview. “Les patients que je traite sont des gens qui prennent ces médicaments depuis longtemps, et ils n’en ont plus.”
Le géant danois de la biotechnologie Novo Nordisk, qui fabrique le médicament, a déclaré que la société connaissait “des interruptions intermittentes de l’approvisionnement du stylo Ozempic” aux États-Unis. Ils prévoient que ces pénuries se poursuivront jusqu’à la mi-mars. Plus précisément, ils connaissent une pénurie de stylo Ozempic qui délivre des doses de 0,25 mg et 0,5 mg – pas le médicament lui-même. Pour gérer le diabète de type 2, un patient prend généralement l’injection une fois par semaine dans le bras, l’estomac ou la cuisse.
“Alors que le produit continue d’être fabriqué et expédié, les patients de certaines régions du pays connaîtront des retards avec ces doses”, a déclaré Novo Nordisk à Salon dans un communiqué envoyé par courrier électronique. “Bien que nous reconnaissions que certains prestataires de soins de santé peuvent prescrire Ozempic® aux patients dont l’objectif est de perdre du poids, Novo Nordisk ne promeut, ne suggère ou n’encourage pas l’utilisation non conforme de nos médicaments et s’engage à se conformer pleinement à toutes les lois américaines applicables. et la réglementation dans la promotion de nos produits. »
“Les patients que je traite sont des gens qui prennent ces médicaments depuis longtemps, et ils n’en ont plus.”
Lorsqu’on lui a demandé pourquoi l’entreprise connaissait des ruptures d’approvisionnement, la société a déclaré que c’était “en raison de la combinaison d’une demande incroyable associée à des contraintes d’approvisionnement mondiales globales”.
Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), il y avait 422 millions de personnes atteintes de diabète en 2014, soit près de quatre fois les 108 millions de personnes diagnostiquées avec la maladie en 1980. Le diabète de type 1 survient lorsque le pancréas produit peu ou pas d’insuline. Le diabète de type 2 survient lorsque le corps résiste ou ne produit pas suffisamment d’insuline, qui est l’hormone qui gère le taux de glucose dans le corps. Il existe des théories contradictoires quant à savoir si le type 2 peut être inversé, comme Salon l’a précédemment signalé, bien qu’il soit bien établi qu’il peut être géré par le régime alimentaire et l’exercice. Dans l’ensemble, le diabète demeure l’une des principales causes de crises cardiaques, d’insuffisance rénale, d’accidents vasculaires cérébraux, de cécité et d’amputation des membres inférieurs.
Ozempic a été approuvé pour la première fois par la Food and Drug Administration (FDA) en 2017 pour le diabète de type 2. Une nouvelle formulation, Wegovy, a été approuvée en 2021 pour l’obésité.
Comme indiqué précédemment pour Salon, le sémaglutide peut aider à lutter contre l’obésité et le diabète car il agit sur les récepteurs GLP-1, qui contrôlent la glycémie. Le Dr Ahmet Ergin, fondateur et entrepreneur de SugarMD, a déclaré à Salon qu’Ozempic fonctionne comme un “imitateur d’hormones gastro-intestinales”, en créant les hormones qui signalent l’appétit ou la plénitude. “Ensuite, il avertit le pancréas pour l’informer qu’il y a de la nourriture qui doit être traitée et que de l’insuline est nécessaire”, a déclaré Ergin. “Avec des diabétiques de type 2 sur la plupart des patients obèses résistants à l’insuline, ce mécanisme est brisé et ils résistent à l’effet de cette hormone non pas qu’ils ne l’ont pas – c’est juste que cette hormone ne fonctionne plus.”
Ozempic aide le corps à surmonter cette résistance. Si une personne ne peut pas renouveler son ordonnance, Ergin a déclaré que la glycémie d’une personne peut augmenter. Il a précisé qu’Ozempic ne remplace pas l’insuline et que, par conséquent, les patients n’en deviennent pas dépendants ; au contraire, s’ils ne peuvent pas renouveler leur ordonnance, “leur taux de sucre augmente et ils reprennent du poids, alors ils n’en sont pas contents, mais les médecins essaient généralement de trouver une alternative”.
Le Dr Crandall, de l’Albert Einstein College of Medicine, a déclaré à Salon qu’elle essayait de prescrire des alternatives, mais celles-ci ne sont généralement pas disponibles en ce moment également.
“Chaque fois que nous devons changer d’ordonnance et essayer un médicament différent, peut-être similaire, cela déclenche souvent toute une série de demandes d’autorisation préalable et appelle la compagnie d’assurance, leur fournit des données et remplit des formulaires”, a déclaré Crandall. “Et cela a un coût pour le système de santé.”
“Ces médicaments sont incroyablement chers, qu’ils soient utilisés pour l’obésité ou pour le diabète.”
Crandall a souligné que le traitement de l’obésité avec le sémaglutide est une utilisation importante du médicament. Elle pense qu’il est important de faire la différence entre la demande de médicaments pour traiter l’obésité clinique et la demande de ceux qui l’utilisent à des fins esthétiques. Si un patient atteint de diabète de type 2 n’est pas en mesure de renouveler son ordonnance, la situation n’est pas tout à fait “aussi aiguë et critique” que lorsqu’une personne ne peut pas renouveler son ordonnance d’insuline, ce qui a également été un problème pour les personnes atteintes de diabète. Les coûts élevés, les perturbations de la chaîne d’approvisionnement et les problèmes de brevets sont à l’origine de l’inaccessibilité de l’insuline. En 2018, une étude de la revue Lancet Diabetes and Endocrinology estimait que 79 millions de personnes atteintes de diabète de type 2 auront besoin d’insuline d’ici 2030, et que la moitié d’entre elles ne pourront pas en recevoir.
“Certains patients qui ont pris Ozempic ou des médicaments similaires qui ne peuvent pas l’obtenir maintenant, nous devons temporairement les faire commencer à utiliser de l’insuline, ce qui ne veut pas dire que l’insuline est un mauvais médicament ou que c’est une grande tragédie”, Crandall clarifié. “Mais le profil des effets secondaires avec l’insuline est différent, la nécessité d’une surveillance fréquente de la glycémie en raison du risque d’hypoglycémie est plus grande.” Crandall a ajouté que de nombreuses personnes qui utilisent de l’insuline prennent du poids, ce qui “n’est pas une bonne chose pour la plupart des personnes atteintes de diabète de type 2”.
Crandall a déclaré que l’interdépendance des pénuries d’Ozempic et d’insuline témoigne des difficultés auxquelles les patients diabétiques sont confrontés pour accéder au traitement.
“Ces médicaments sont incroyablement chers, qu’ils soient utilisés pour l’obésité ou pour le diabète”, a déclaré Crandall. “Et cela dit, beaucoup de gens, même si cela peut être couvert par leur assurance, leur paiement est encore de plusieurs centaines de dollars par mois et ils ne peuvent pas se le permettre.”
