Malgré un risque absolu faible, Pfizer/BioNTech BNT162b2 COVID-19 Le vaccin COVID-19 est associé à un risque accru de cardiopathie.
Risque nettement accru chez les adolescents après 2 ans de vaccination.nd peut justifier des stratégies de vaccination affinées
Une étude cas-témoins a révélé qu’en dépit d’un faible risque absolu, il existe un risque relatif accru de cardiopathie associé à la vaccination BNT162b2 (communément appelé vaccin Pfizer/BioNTech). Compte tenu de l’augmentation marquée du risque chez les adolescents après la deuxième dose, les stratégies de vaccination devront peut-être tenir compte en permanence des risques et des avantages pour les différentes sous-populations, plutôt que d’adopter une approche unique. Les résultats seront publiés aujourd’hui (24 janvier 2022) dans la revue Annales de médecine interne.
La carditite est une inflammation rare du cœur souvent causée par des infections bactériennes, virales et parasitaires. Les sous-types courants de la carditite comprennent la myocardite, une inflammation du muscle cardiaque, et la péricardite, une inflammation de la paroi externe du cœur. Des cas de cardiopathie après la vaccination par le BNT162b2 ont été signalés dans le monde entier. Plusieurs études ont également rapporté des résultats similaires, mais la recherche analytique sur cette association spéculative est limitée.
Des chercheurs de l’Université de Hong Kong ont étudié 160 patients atteints de cardiopathie et 1 533 patients témoins (sans cardiopathie) afin d’examiner le risque potentiel de cardiopathie associé à la vaccination par BNT162b2 ou CoronaVac. Dix patients témoins ont été appariés aux patients atteints de la maladie en fonction de l’âge, du sexe et de la date d’admission à l’hôpital.
Après avoir effectué des analyses, les auteurs ont trouvé 20 cas de cardiopathie associés à la vaccination BNT162b2 et 7 associés à la vaccination CoronaVac. Les patients ayant reçu le BNT162b2 étaient 3 fois plus susceptibles de souffrir d’une carditite que les patients non vaccinés. En revanche, les patients ayant reçu le CoronaVac avaient une probabilité similaire à celle des patients non vaccinés de souffrir d’une carditite.
Les auteurs ont également observé que l’augmentation du risque associé à BNT162b2 était prédominante chez les hommes et était plus susceptible d’être observée après la deuxième dose.
L’incidence cumulée des cardiopathies après la vaccination était de 0,57 pour 100 000 doses de BNT162b2 et de 0,31 pour 100 000 doses de CoronaVac, ce qui démontre un très faible risque absolu de cardiopathie après la vaccination.
Selon les auteurs, aucun des 20 patients atteints de cardiopathie après la vaccination BNT162b2 n’a été admis aux soins intensifs ou n’est décédé pendant la période d’observation, contre 14 des 133 patients non vaccinés admis aux soins intensifs et 12 décès.
Référence : 24 janvier 2022, Annales de médecine interne.
DOI : 10.7326/M21-3700
