Le surpoids amplifie les effets néfastes de l’alcool sur le risque de cancer

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Overweight Man Drinking Beer
Homme en surpoids buvant de la bière

De nouvelles recherches suggèrent que le surpoids ou l’obésité amplifient les effets nocifs de l’alcool sur le risque de développer un cancer lié à l’alcool, en particulier chez les personnes ayant un pourcentage élevé de graisse corporelle.

Une analyse britannique portant sur près de 400 000 adultes suggère que le surpoids et l’obésité amplifient les effets nocifs de l’alcool sur le risque de cancer, en particulier chez les personnes ayant un pourcentage élevé de graisse corporelle.

Selon une nouvelle recherche présentée cette année au Congrès européen sur l’obésité (ECO) à Maastricht, aux Pays-Bas (4-7 mai 2022), le fait d’être en surpoids ou d’avoir une obésité peut exacerber les effets nocifs de l’alcool sur le risque de développer un cancer lié à l’alcool, en particulier chez les personnes ayant un pourcentage élevé de graisse corporelle.

Il est important de noter que, indépendamment de la consommation d’alcool, les données ont révélé une association dose-réponse entre l’augmentation des niveaux d’obésité et le risque de développer des cancers liés à l’obésité.

La recherche, menée par le Dr Elif Inan-Eroglu de l’Université de Sydney, en Australie, et ses collègues, est la première étude à se pencher sur l’obésité (pourcentage de graisse corporelle, tour de taille et indice de masse corporelle). [BMI]) et la consommation d’alcool, en relation avec tous les cancers connus pour être influencés par l’alcool et l’obésité.

Les chercheurs affirment que les directives actuelles ne reflètent pas le degré de risque de cancer lié aux effets combinés de l’alcool et de l’obésité et soulignent la nécessité de sensibiliser davantage le public.

“Nos résultats suggèrent que les personnes souffrant d’obésité, en particulier celles ayant un excès de graisse corporelle, doivent être plus conscientes des risques liés à la consommation d’alcool”, déclare le Dr Inan-Eroglu. “Avec environ 650 millions d’adultes vivant avec l’obésité dans le monde, c’est une question extrêmement importante. Lorsqu’il s’agit des facteurs et des habitudes de vie que les gens peuvent changer pour réduire leur risque de cancer, l’obésité et l’alcool sont en tête de liste.”

Dans le monde, 4 % (741 300) des nouveaux cas de cancer en 2020 étaient liés à la consommation d’alcool,[1] et le surpoids et l’obésité sont liés à un risque plus élevé de 13 types de cancer qui représentent plus de 40 % de tous ces cancers diagnostiqués aux États-Unis.[2] Cependant, les estimations suggèrent que plus de la moitié des cancers sont potentiellement évitables – l’alcool étant la troisième cause évitable de cancer derrière le tabac et l’obésité.

Pour cette étude, les chercheurs ont combiné les données de 399 575 participants (âgés de 40 à 69 ans ; 55% de femmes) de la cohorte prospective de la UK Biobank, qui n’avaient pas de cancer au début de l’étude et ont été suivis pendant 12 ans en moyenne. Les cancers ont été identifiés à partir des admissions à l’hôpital et des données des registres du cancer.

Les participants ont été divisés en trois groupes en fonction de leur pourcentage de graisse corporelle, de leur tour de taille et de leur IMC),[3] et classés en fonction de leur consommation d’alcool autodéclarée selon les directives britanniques (jamais, antérieurement, dans les limites des directives, etc. [14 units or less of alcohol/week] et buveurs supérieurs aux recommandations [more than 14 units/week]) pour examiner l’association conjointe de la consommation d’alcool et de l’obésité avec le risque de 21 types de cancer différents (13 cancers liés à l’obésité et huit cancers liés à l’alcool).[4]

Les résultats ont été ajustés pour tenir compte de facteurs susceptibles d’affecter les résultats, notamment l’âge, le sexe, le régime alimentaire, le niveau d’éducation, l’activité physique, le tabagisme, la durée du sommeil, le statut socio-économique et les maladies cardiovasculaires ou le diabète de type 2 existants.

Sur une période de suivi moyenne de 12 ans, 17 617 participants ont reçu un diagnostic de cancer lié à l’alcool et 20 214 ont développé un cancer lié à l’obésité.

Les chercheurs ont constaté que, pour tous les marqueurs d’obésité, les personnes ayant un pourcentage de graisse corporelle plus élevé et qui buvaient plus que les recommandations étaient plus exposées au risque de cancer.

Par exemple, les personnes du tertile de pourcentage de graisse corporelle le plus élevé qui buvaient dans les limites des recommandations en matière d’alcool étaient 53% plus susceptibles de développer des cancers liés à l’alcool que les personnes du tertile de pourcentage de graisse corporelle le plus bas qui ne buvaient jamais, tandis que celles qui buvaient au-dessus des recommandations en matière d’alcool étaient 61% plus à risque.

Indépendamment de la consommation d’alcool, l’analyse a identifié une relation dose-réponse entre un tour de taille plus important et le risque de développer un cancer lié à l’obésité. Par exemple, les personnes ayant un tour de taille plus important et qui buvaient plus que les recommandations en matière d’alcool présentaient un risque 17 % plus élevé de développer un cancer lié à l’obésité par rapport aux personnes ayant un tour de taille sain et qui ne buvaient jamais, tandis que chez les personnes ayant un tour de taille plus important et qui buvaient plus que les recommandations en matière d’alcool, le risque était 28 % plus élevé.

“Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre les mécanismes sous-jacents à cet effet conjoint de la consommation d’alcool et de l’obésité sur le risque de cancer”, déclare le Dr.Inan-Eroglu. “Les directives relatives à la consommation d’alcool doivent reconnaître que deux tiers de la population adulte britannique sont en surpoids ou obèses et envisager des recommandations spécifiques pour sensibiliser le public au lien entre l’alcool et le risque de cancer dans ce groupe. Du point de vue de la prévention du cancer, le niveau le plus sûr de consommation d’alcool est l’évitement total.”

Malgré les résultats importants, les auteurs reconnaissent qu’il s’agit d’une étude d’observation et qu’elle n’est pas basée sur un échantillon représentatif de la population adulte britannique. En outre, ils notent que l’étude s’est appuyée sur l’auto-déclaration de la consommation d’alcool, ce qui peut conduire à une sous-déclaration et affecter les conclusions qui peuvent être tirées.

Références :

  1. “Global burden of cancer in 2020 attributable to alcohol consumption : a population-based study” par Harriet Rumgay, BSc ; Kevin Shield, PhD ; Hadrien Charvat, PhD ; Pietro Ferrari, PhD ; Bundit Sornpaisarn, PhD ; Prof Isidore Obot, PhD ; Farhad Islami, PhD ; Prof Valery E P P Lemmens, PhD ; Prof Jürgen Rehm, PhD and Isabelle Soerjomataram, PhD, 13 juillet 2021, ;” data-gt-translate-attributes=”[{” attribute=””>The Lancet Oncology.
    DOI: 10.1016/S1470-2045(21)00279-5
  2. Obesity and Cancer | CDC
  3. Overweight is defined as a BMI of 25.0 to 29.9 and obesity as a BMI of 30 or more. For waist circumference: normal (<80 cm for women, <94 cm for men), overweight (>80 cm for women, >94 cm for men), and obese (>88 cm for women, >102 cm for men). For body fat percentage (BF%): tertile 1, 27.8% for women, >39.8% for men; tertile 2: 23.1- 27.8% for women, 33.9-39.8 for men; tertile 3: >27.8% for women, >39.8% for men.
  4. Eight alcohol-related cancers (oral cavity, throat, larynx, oesophagus, liver, colorectal, stomach, and female breast) and 13 obesity-related cancers (meningioma, multiple myeloma, adenocarcinoma of the oesophagus, and cancers of the thyroid, postmenopausal breast, gallbladder, stomach, liver, pancreas, kidney, ovaries, uterus, colorectal.

This work was supported by an Australian National Health and Medical Research Council Investigator Grant (APP1194510).

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