Par expérience, avoir un TDAH, c’est un peu comme lire un livre dehors pendant une journée venteuse. Malgré vos meilleures tentatives de concentration, une force élémentaire indépendante de votre volonté continue de tourner les pages. Au lieu de vous concentrer sur ce que vous voulez lire, vous avez du mal à revenir à la “bonne” page – et à y rester assez longtemps pour l’absorber. De cette façon, les personnes atteintes de TDAH sont à jamais distraites par les impulsions de leur propre esprit.
“Le TDAH a toujours été une maladie sous-diagnostiquée et sous-traitée. Les enfants étaient considérés comme paresseux, mal conduits, gâtés ou simplement mauvais.”
Le TDAH peut ruiner la vie. À moins d’avoir les ressources d’un pour cent, certaines personnes atteintes de TDAH peuvent avoir du mal à conserver un emploi, à réussir à l’école, à entretenir des relations et, en général, à fonctionner à égalité avec des personnes qui ne font pas face aux mêmes tempêtes imprévisibles à l’intérieur de leur crâne. Heureusement, les scientifiques d’aujourd’hui reconnaissent au moins le TDAH comme un handicap, qui peut être diagnostiqué et traité. Pourtant, cela n’a pas toujours été vrai. Pendant une longue partie de l’histoire, les personnes atteintes de TDAH ont été traitées comme si elles n’étaient que de mauvais êtres humains.
“Les médecins ont d’abord commencé à documenter/écrire sur ce que nous appelons aujourd’hui le TDAH [two] il y a des siècles – pas par hasard, à peu près au moment où l’enseignement obligatoire devenait une politique au Royaume-Uni, puis aux États-Unis », a expliqué le Dr Stephen P. Hinshaw, professeur émérite de psychologie à l’Université de Californie à Berkeley, dans un e-mail à Salon .
Alors que les enfants luttaient pour suivre les exigences strictes des systèmes éducatifs occidentaux, des médecins britanniques comme George Still au début du XXe siècle ont déploré le supposé “”défaut moral” de certains enfants – principalement des garçons (comme l’a été le stéréotype “pour toujours” de la normalité). intelligence) qui, d’une manière ou d’une autre, n’avait pas la capacité de se concentrer et d’agir selon les normes de la classe et la “morale” (d’où sa désignation)”, a déclaré Hinshaw à Salon.
Pourtant, incidemment, il est surnommé “le père de la pédiatrie britannique” et est largement reconnu comme l’un des premiers médecins à identifier le TDAH comme une condition. Après l’épidémie de grippe de la Première Guerre mondiale, un certain nombre de survivants ont affirmé présenter des traits de type TDAH, d’autres diagnostics ont suivi, les patients se plaignant de problèmes tels que l’impulsivité et le manque de concentration. Pourtant, cette augmentation de la reconnaissance s’est accompagnée d’un hic malheureux : la croyance erronée, comme l’a dit Hinshaw, qu’il y avait “une” cause “biologique – qui est ensuite devenue exagérée au point de prétendre que tout enfant présentant de tels symptômes avait des lésions cérébrales, plus tard adoucies à lésions cérébrales minimales ou dysfonctionnement cérébral minimal (MBD).”
Ce n’est qu’au milieu du XXe siècle que les spécialistes ont commencé à se concentrer sur les patients qui présentaient une hyperactivité et une impulsivité, et ont inventé le terme “hyperactivité” (ou son synonyme, hyperkinésie). Mais même alors, “les échelles développées n’incluaient pratiquement aucun élément lié au dysfonctionnement exécutif, à l’inattention, etc.” De plus, ils étaient “partiaux envers les garçons souvent avec des comportements agressifs”. Ce n’est que dans les années 1980 que le trouble déficitaire de l’attention (TDA) et le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) ont été inventés ; et au cours de cette décennie, des hypothèses dépassées comme ignorer les filles ou supposer que le TDAH se termine avec l’enfance ont commencé à s’estomper.
“Enfin, nous commençons à passer des conceptualisations du ‘ou/ou’ aux ‘à la fois/et’.”
Pourtant, même si le TDAH n’est formellement reconnu que depuis quelques décennies, il a toujours existé. Le Dr Jose Martinez Raga de l’Université de València, co-auteur d’un article de 2015 sur les débuts du TDAH, a développé ce sujet pour Salon.
“Nous pouvons trouver de vagues descriptions cliniques faites par les anciens Grecs et à l’époque moderne, nous pouvons trouver des descriptions cliniques claires d’individus atteints de ce que nous appelons aujourd’hui le TDAH dans les manuels depuis le milieu des années 1700”, a déclaré Raga à Salon par e-mail. Pourtant, même si les personnes souffrant de TDAH dans l’Athènes classique ou l’Angleterre géorgienne étaient observécela ne signifiait pas qu’ils étaient compris.
“Le TDAH a toujours été une condition sous-diagnostiquée et sous-traitée”, a expliqué Raga. “Les enfants étaient considérés comme paresseux, mal conduits, gâtés ou simplement mauvais.” Même aujourd’hui, Raga a fait valoir que la situation “est loin d’être idéale, en particulier en ce qui concerne les adultes atteints de TDAH, mais les choses se sont certainement améliorées”.
Hinshaw a fait écho à Raga en rappelant comment les personnes atteintes de TDAH étaient considérées comme “paresseuses, pas très motivées, vraiment” immorales “ou” défectueuses “(comme les personnes souffrant de troubles de l’apprentissage) – et comme des fardeaux pour les salles de classe et l’ordre social plus généralement”. Les patients atteints de TDAH n’étaient pas non plus les seuls à être blâmés pour leur état de santé. “Comme presque toutes les conditions psychologiques / psychiatriques au 20e siècle, l’attribution automatique était à la” parentalité défectueuse “(héritage durable des théories psychodynamiques)”, a déclaré Hinshaw à Salon.
Aujourd’hui, bien sûr, les scientifiques comprennent que “la vulnérabilité génétique au TDAH est extrêmement forte – mais en même temps que la parentalité, le climat scolaire, etc., ont également une grande part à voir avec le résultat final. Enfin, nous commençons de passer des conceptualisations « soit/ou » aux conceptualisations « à la fois/et ». Hinshaw est également encouragé par l’abandon du traitement du TDAH uniquement avec des médicaments et par le fait de considérer les médicaments simplement comme un moyen de soulager les symptômes à court terme.
“À moins qu’il ne soit combiné à une thérapie comportementale familiale, à une consultation scolaire, à des compétences organisationnelles, etc., ce n’est généralement pas suffisant”, a déclaré Hinshaw à Salon.
À tout le moins, cependant, la stigmatisation entourant le TDAH n’est pas aussi grave qu’elle l’était autrefois.
“Les conceptions publiques s’améliorent maintenant – malgré les anti-TDAH qui prétendent qu’il s’agit uniquement d’une construction sociale, ou d’une éducation publique moche, ou d’une parentalité permissive, etc.”, a réfléchi Hinshaw.
