Après 10 ans, la formule AREDS2 montre une efficacité accrue par rapport à la formule originale, avantage de l’élimination du bêta-carotène.
La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est une maladie oculaire qui peut brouiller votre vision centrale. En plus d’une activité physique régulière, de l’arrêt du tabac et du maintien d’une pression artérielle et d’un taux de cholestérol sains, les suppléments peuvent contribuer à réduire le risque de DMLA ou à ralentir sa progression.
Le site Études sur les maladies oculaires liées à l’âge (AREDS et AREDS2) ont établi que les compléments alimentaires peuvent ralentir la progression de la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA), la cause la plus fréquente de cécité chez les Américains âgés. Dans un nouveau rapport, les scientifiques ont analysé 10 ans de données AREDS2. Ils montrent que la formule AREDS2, qui substitue les antioxydants lutéine et zéaxanthine au bêta-carotène, non seulement réduit le risque de cancer du poumon dû au bêta-carotène, mais est également plus efficace pour réduire le risque de progression de la DMLA, par rapport à la formule originale. Un rapport sur l’étude, financée par les National Institutes of Health, a été publié dans le journal JAMA Ophtalmologie le 2 juin 2022.
Dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est une maladie de l’œil qui peut brouiller votre vision centrale. Elle survient lorsque le vieillissement endommage la macula, la partie de l’œil qui contrôle la vision nette et directe. La macula fait partie de la rétine (tissu sensible à la lumière situé à l’arrière de l’œil). La DMLA est une affection courante – c’est la principale cause de perte de vision chez les personnes âgées.
“Comme le bêta-carotène a augmenté le risque de cancer du poumon chez les fumeurs actuels dans deux études soutenues par le NIH, notre objectif avec AREDS2 était de créer une formule de supplémentation tout aussi efficace qui pourrait être utilisée par n’importe qui, qu’il soit fumeur ou non”, a déclaré Emily Chew, M.D., directrice de la division de l’épidémiologie et de l’application clinique au National Eye Institute (NEI), et auteur principal du rapport d’étude. “Ces données sur 10 ans confirment que non seulement la nouvelle formule est plus sûre, mais qu’elle est en fait meilleure pour ralentir la progression de la DMLA.”
La DMLA est une maladie dégénérative de la rétine, le tissu sensible à la lumière situé à l’arrière de l’œil. La mort progressive des cellules rétiniennes dans la macula, la partie de la rétine qui fournit une vision centrale claire, conduit finalement à la cécité. Un traitement peut ralentir ou inverser la perte de vision, mais il n’existe aucun remède à la DMLA.
Le site étude originale AREDSlancée en 1996, a montré qu’une formule de complément alimentaire (500 mg de vitamine C, 400 unités internationales de vitamine E, 2 mg de cuivre, 80 mg de zinc et 15 mg de bêta-carotène) pouvait ralentir de manière significative la progression de la DMLA de modérée à tardive. Cependant, deux études simultanées ont également révélé que les personnes qui fumaient et prenaient du bêta-carotène présentaient un risque de cancer du poumon significativement plus élevé que prévu.
Le Dr Emily Chew, du National Eye Institute, effectue un examen de la vue. Crédit : NEI
Dans le cadre de l’étude AREDS2, qui a débuté en 2006, le Dr Chew et ses collègues ont comparé la formulation à base de bêta-carotène à une formulation contenant 10 mg de lutéine et 2 mg de zéaxanthine. Comme le bêta-carotène, la lutéine et la zéaxanthine sont des antioxydants ayant une activité dans la rétine. La formation contenant du bêta-carotène n’a été donnée qu’aux participants qui n’avaient jamais fumé ou qui avaient arrêté de fumer.
La DMLA se développe lentement chez certaines personnes et rapidement chez d’autres. Si vous êtes atteint de DMLA précoce, il se peut que vous ne remarquiez pas de perte de vision avant longtemps. C’est pourquoi il est essentiel de passer fréquemment des examens de la vue pour déterminer si vous êtes atteint de DMLA.
À la fin de la période de cinq ans de l’étude AREDS2, les chercheurs ont conclu que la lutéine et la zéaxanthine n’augmentaient pas le risque de cancer du poumon et que la nouvelle formation pouvait réduire le risque de progression de la DMLA d’environ 26 %. Après la fin de la période d’étude de cinq ans, les participants à l’étude se sont tous vu proposer la formation AREDS2 finale qui comprenait de la lutéine et de la zéaxanthine à la place du bêta-carotène.
Dans ce nouveau rapport, les chercheurs ont suivi 3 883 des 4 203 participants initiaux de l’étude AREDS2 pendant cinq années supplémentaires à partir de la fin de l’étude AREDS2 en 2011, en recueillant des informations pour savoir si leur DMLA avait évolué vers une maladie tardive et si un cancer du poumon avait été diagnostiqué. Même si tous les participants étaient passés à la formule contenant de la lutéine et de la zéaxanthine après la fin de la période d’étude, l’étude de suivi a continué à montrer que le bêta-carotène augmentait de près du double le risque de cancer du poumon chez les personnes ayant déjà fumé. Il n’y avait pasLe risque de cancer du poumon n’a pas augmenté chez les personnes recevant la lutéine/zéaxanthine. En outre, après 10 ans, le groupe initialement assigné à recevoir de la lutéine/zéaxanthine présentait un risque réduit supplémentaire de 20 % de progression vers une DMLA tardive par rapport à ceux initialement assignés à recevoir du bêta-carotène.
“Ces résultats ont confirmé que le passage de notre formule du bêta-carotène à la lutéine et la zéaxanthine était le bon choix”, a déclaré Chew.
Référence : ” Long-term Outcomes of Adding Lutein/Zeaxanthin and ω-3 Fatty Acids to the AREDS Supplements on Age-Related Macular Degeneration Progression : AREDS2 Report #28″ par Emily Y. Chew, MD ; Traci E. Clemons, PhD ; Elvira Agrón, MA ; Amitha Domalpally, MD, PhD ; Tiarnán D. L. Keenan, BM, BCh, PhD ; Susan Vitale, PhD ; Claire Weber, MSc ; Douglas C. Smith, BS et William Christen, ScD ; pour le groupe de recherche AREDS2, 2 juin 2022, JAMA Ophtalmologie.
DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2022.1640
Cette étude a été financée par le programme intra-muros du NEI (EY000546) et par des contrats (contrat AREDS2 HHS-N-260-2005-00007-C ; contrat ADB NO1-EY-5-0007 ; contrat AREDS NOI-EY-0-2127, et contrat HHS-N-263-2013-00005-C). Les contrats AREDS2 ont été soutenus par le NIH Office of Dietary Office of Dietary Supplements, le National Center for Complementary and Integrative Health, le National Institute on Aging, le National Heart, Lung, and Blood Institute, et le National Institute of Neurological Disorders and Stroke. L’étude s’est déroulée au centre clinique du NIH.
