Keeping the Pounds Off : Une nouvelle intervention pour la perte de poids cible le désir instinctif de manger.

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Woman Refusing Unhealthy Food
Une femme refuse de manger des aliments malsains

Grâce à une nouvelle intervention alternative de perte de poids qui vise à améliorer la réponse d’une personne aux signaux internes de faim et sa capacité à résister à la nourriture, les personnes qui sont très sensibles à la nourriture ont perdu plus de poids et, surtout, ont mieux réussi à garder leurs kilos.

Les personnes qui sont très sensibles à la nourriture ont perdu plus de poids et, surtout, ont mieux réussi à garder leurs kilos en utilisant une nouvelle intervention alternative de perte de poids qui vise à améliorer la réponse d’une personne aux signaux internes de faim et sa capacité à résister à la nourriture, rapporte une équipe dirigée par des experts de l’Université de Californie San Diego (UCSD) dans le numéro en ligne du 18 mai 2022 de JAMA Network Open.

“Il y a des individus qui sont très sensibles aux signaux alimentaires. C’est-à-dire qu’elles ne peuvent pas résister à la nourriture et/ou ne peuvent pas arrêter de penser à la nourriture. Les techniques comportementales de perte de poids ne sont pas suffisantes pour ces personnes, nous avons donc conçu une approche alternative pour répondre à ce besoin clinique”, a déclaré le premier auteur Kerri N. Boutelle, PhD, professeur à l’UC San Diego à l’école Herbert Wertheim de santé publique et de sciences de la longévité humaine et au département de pédiatrie de l’école de médecine.

Environ 74% des adultes aux États-Unis vivent avec un surpoids ou une obésité. Les programmes comportementaux de perte de poids, qui incluent le comptage des calories, ont été le traitement de référence. Cependant, tout le monde ne réagit pas et la plupart des gens reprennent le poids perdu.

Pour ceux qui ont du mal à résister à la nourriture, la perte de poids peut être particulièrement difficile. Cette réactivité alimentaire est à la fois héréditaire et façonnée par l’environnement et les facteurs individuels.

Dans le cadre de l’essai clinique randomisé Providing Adult Collaborative Interventions for Ideal Changes (PACIFIC), les chercheurs ont comparé leur intervention, appelée Regulation of Cues, à un programme comportemental de perte de poids, à un groupe témoin et à une cohorte qui combinait Regulation of Cues et le programme comportemental.

La perte de poids était comparable après 24 mois chez les personnes participant à la fois au programme de régulation des indices et au programme comportemental de perte de poids.

Cependant, les participants du groupe “Regulation of Cues” ont stabilisé leur poids et l’ont maintenu, tandis que les participants des autres groupes ont repris du poids à la mi-traitement, lorsque les visites cliniques ont été réduites à une fréquence mensuelle.

“Nos résultats suggèrent que les mécanismes d’appétit ciblés par la régulation des indices peuvent être particulièrement critiques pour la perte de poids chez les personnes qui ont du mal à résister à la nourriture et pourraient être utilisés dans une approche de médecine personnalisée”, a déclaré Boutelle.

Selon les Centers of Disease Control and Prevention, le surpoids et l’obésité sont des facteurs de risque de maladies cardiaques, d’accidents vasculaires cérébraux, de diabète de type 2 et de certains cancers, qui figurent tous parmi les principales causes de décès évitables.

Sur une période de 12 mois, 271 adultes âgés de 18 à 65 ans ont participé à 26 traitements de groupe. Il leur a été demandé de pratiquer au moins 150 minutes d’activité physique d’intensité modérée ou vigoureuse par semaine.

L’intervention “Regulation of Cues” n’a pas prescrit de régime aux participants. Au lieu de cela, elle a entraîné l’utilisation de signaux naturels indiquant le moment de manger plutôt que de se concentrer sur les calories, elle a renforcé la tolérance aux fringales et s’est concentrée sur l’inhibition des envies de manger des aliments appétissants quand on n’a pas physiquement faim.

Les aliments appétissants – généralement des aliments qui contiennent de grandes quantités de sucre ou de graisse avec l’ajout de sel et d’arômes – stimulent le système de récompense dans le cerveau et il peut être particulièrement difficile d’y résister.

Le bras de contrôle fournissait une éducation nutritionnelle, un soutien social et un entraînement à la pleine conscience. Le programme comportemental de perte de poids prescrivait un régime, limitait les aliments riches en calories, renforçait l’évitement des indices de suralimentation et se concentrait sur la réduction des calories. Le programme combiné intégrait l’accent mis sur le régime alimentaire et l’apport énergétique dans le programme comportemental de perte de poids avec la régulation des signaux, y compris la gestion des signaux de faim.

“Les personnes qui ont besoin d’aide pour perdre du poids peuvent faire appel au programme Regulation of Cues si la perte de poids comportementale n’a pas fonctionné pour elles, si elles ont l’impression d’avoir du mal à résister à la faim ou si elles ne se sentent jamais rassasiées”, a déclaré Boutelle.

Le programme “Regulation of Cues” est proposé dans le cadre d’un autre essai clinique randomisé appelé “Regulation of Cues”. Solutions pour la faim et la régulation de l’alimentation et au Centre de l’UC San Diego pour la recherche sur l’alimentation saine et l’activité physique. dont Boutelle est le directeur.

Référence : “Effet d’une nouvelle intervention ciblant les traits appétitifs sur l’indice de masse corporelle chez les adultes en surpoids ou obèses : A randomized clinicalprocès” 18 mai 2022, Réseau JAMA ouvert.
DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.12354

Les co-auteurs sont : Dawn M. Eichen, David R. Strong, Dong-Jin Eastern Kang-Sim, et Cheryl L. Rock, tous de l’UC San Diego ; Carol B, Peterson, Université du Minnesota ; et Bess Marcus, Université Brown.

Cette recherche a été financée, en partie, par les National Institutes of Health (R01DK103554, UL1TR001442).

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