Le nouveau produit d’étanchéité rapide pour les plaies est composé de deux protéines de venin de serpent : l’écarine, qui déclenche rapidement la coagulation du sang, et la textilinine, qui empêche la dégradation du caillot sanguin.
Aperçu schématique du mécanisme d’action des protéines de venin de serpent mises en œuvre. L’écarine, une protéine procoagulante de venin de serpent, contourne l’activation d’une série de facteurs de coagulation via les voies de coagulation intrinsèque et extrinsèque et active directement la prothrombine en thrombine, produisant ainsi un caillot sanguin de fibrine. Une fois le caillot formé, la dégradation du caillot (fibrinolyse) est initiée par l’activation du plasminogène, principalement par l’activateur tissulaire du plasminogène (tPA), formant une plasmine active qui agit par protéolyse sur le caillot sanguin de fibrine. La textilinine, une protéine antifibrinolytique issue d’un venin de serpent, se lie à la plasmine avec une grande spécificité et inhibe l’action de la plasmine, stabilisant ainsi le caillot sanguin de fibrine. Crédit image : Yegappan et al., doi : 10.1002/adhm.202200574.
” Jusqu’à 40 % des décès liés à un traumatisme sont le résultat d’une hémorragie non contrôlée, et ce chiffre est beaucoup plus élevé lorsqu’il s’agit de militaires présentant une hémorragie grave dans une zone de combat “, a déclaré le Dr Amanda Kijas, chercheuse postdoctorale à l’Australian Institute for Bioengineering and Nanotechnology de l’Université du Queensland.
“La nature a créé les mécanismes les plus élégants et les plus sophistiqués, et nous pouvons les réutiliser pour éviter aux gens de mourir à cause d’une hémorragie incontrôlée.”
“La recherche montre qu’il y a cinq fois moins de perte de sang, et que les caillots se forment trois fois plus rapidement lorsque le gel de venin est appliqué, par rapport au processus naturel du corps.”
“Cela inclut même les personnes atteintes d’hémophilie et celles qui utilisent des anticoagulants.”
Les venins sont des mélanges complexes de molécules biologiquement actives, dont beaucoup sont connues pour affecter le système de coagulation du sang via des actions hémostatiques et fibrinolytiques.
La thrombine est une enzyme clé qui agit aux derniers stades de la cascade de coagulation du sang, générée par l’activation de la prothrombine par le complexe prothrombinase.
L’une de ces protéines de venin de serpent, l’écarine, est une protéase qui peut activer la prothrombine en thrombine sans avoir besoin de cofacteurs, accélérant ainsi la formation de caillots de fibrine.
À ce jour, l’écarine a été largement évaluée pour son utilisation dans le test de coagulation du sang en pathologie, le “temps de coagulation de l’écarine”.
Une des principales lacunes des agents hémostatiques actuellement utilisés est l’absence d’agent antifibrinolytique pour contrer la dégradation du caillot sanguin.
Dans leurs recherches, le Dr Kijas et ses collègues ont démontré, pour la première fois, l’utilisation de l’écarine, pour initier rapidement la coagulation, et de la textilinine, pour empêcher la dégradation du caillot.
Leur hydrogel de venin de serpent reste liquide lorsqu’il est stocké dans un endroit frais mais se solidifie à la température du corps pour sceller la plaie.
“Le traitement de premier secours actuel, qui utilise des produits de gaze, ne permet souvent pas d’arrêter les saignements en cas d’urgence”, a déclaré le Dr Kijas.
“Lorsqu’une blessure traumatique se produit, la complexité du processus de guérison surcharge la capacité du corps à contrôler le saignement.”
“Nous espérons que ce gel accélérera les processus de cicatrisation nécessaires à la coagulation et à la réduction du flux sanguin, ce qui, au final, renforcera la capacité de l’organisme à guérir les grandes blessures.”
L’article de l’équipe paraît dans la revue Matériaux de soins de santé avancés.