Stratégies de vaccination contre le COVID : quand vaut-il mieux qu’une dose que deux ?

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Stratégies de vaccination contre le COVID : quand vaut-il mieux qu'une dose que deux ?
Comparaison des stratégies de vaccination

Le nombre de personnes vaccinées une fois (jaune) et deux fois (vert) dans les scénarios Prime first et Prime boost. Prime first vaccine le double du nombre de personnes initialement, tandis que Prime Boost se concentre sur les vaccinations complètes. Crédit : Lucas Böttcher et Jan Nagler

Dans certaines conditions, vacciner plus de personnes avec une seule dose ralentit la propagation du virus.

Dans de nombreuses régions du monde, l’approvisionnement en COVID-19[feminine vaccins continue d’être à la traîne par rapport à la demande. Alors que la plupart des vaccins sont conçus comme un schéma à deux doses, certains pays, comme le Canada, ont donné la priorité à la vaccination du plus grand nombre de personnes possible avec une seule dose avant d’administrer une dose supplémentaire.

Dans le chaos, par AIP Publishing, des chercheurs de la Frankfurt School of Finance and Management et de l’Université de Californie à Los Angeles illustrent les conditions dans lesquelles une campagne de vaccination « prime first » est la plus efficace pour arrêter la propagation du virus COVID-19.

La campagne Prime First ne suggère pas que les gens ne devraient recevoir qu’une seule dose de vaccin. Au lieu de cela, il met l’accent sur la vaccination d’un grand nombre de personnes le plus rapidement possible, puis sur le doublement pour donner des deuxièmes doses. En comparaison, la campagne de vaccination « prime boost » donne la priorité à la vaccination complète de moins de personnes.

Immunologiquement parlant, le scénario de boost principal est toujours supérieur. Cependant, compte tenu des contraintes d’approvisionnement, les avantages de vacciner deux fois plus de personnes peuvent l’emporter sur les avantages d’une double dose.

Les scientifiques ont simulé la transmission de COVID-19 avec un modèle sensible, exposé, infecté, récupéré, décédé. Chacun de ces états pathologiques est associé à un compartiment contenant des personnes individuelles. Les transitions entre les compartiments dépendent des paramètres de la maladie comme la transmissibilité du virus.

Chaque compartiment est ensuite divisé pour tenir compte des individus non vaccinés, partiellement vaccinés et entièrement vaccinés. Les chercheurs ont mesuré comment chaque groupe de vaccins se comparait aux autres dans différentes conditions.

“Nous avons ce degré d’incertitude géant sur les paramètres de COVID-19”, a déclaré l’auteur Jan Nagler. « Nous reconnaissons que nous ne connaissons pas ces valeurs précises, nous échantillonnons donc sur tout l’espace des paramètres. Nous donnons une bonne idée du moment où les campagnes Prime First sont meilleures pour sauver des vies que la vaccination Prime Boost. »

L’équipe a constaté que le taux de déclin du vaccin était un facteur extrêmement important dans la décision. Si la baisse ou la diminution de l’efficacité du vaccin est trop forte après une seule dose, la stratégie de vaccination à double dose est souvent la meilleure option.

Cependant, la stratégie vaccinale bascule si le taux de déclin après une dose unique ressemble davantage au taux de déclin après une double dose.

“Nos résultats suggèrent que de meilleures estimations des taux de déclin de l’immunité sont importantes pour décider si les protocoles de premier choix sont plus efficaces que la vaccination de rappel”, a déclaré l’auteur Lucas Böttcher.

Alors que la communauté scientifique recueille plus de données sur les vaccinations COVID-19, les scientifiques espèrent que ce modèle deviendra plus informatif pour les experts en santé publique et les politiciens qui doivent décider pour ou contre un certain protocole de vaccination.

Référence : « Conditions décisives pour une vaccination stratégique contre SRAS-CoV-2» de Lucas Böttcher et Jan Nagler, 20 octobre 2021, Chaos Une revue interdisciplinaire de science non linéaire.
DOI : 10.1063/5.0066992

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