Il est important de noter que les réponses neuronales altérées ne sont pas restaurées après une perte de poids induite par l’alimentation, selon une nouvelle étude menée par des scientifiques des centres médicaux de l’université d’Amsterdam.
Libération de dopamine après des perfusions intragastriques de glucose et de lipides chez les participants maigres et les participants obèses avant et après la perte de poids. Crédit image : van Galen et al., doi : 10.1038/s42255-023-00816-9.
Le comportement alimentaire est le résultat de l’intégration de signaux métaboliques complexes qui voyagent de l’intestin, d’autres organes et de la circulation vers le cerveau, et inversement, afin de déclencher des sensations de faim et de satiété et la motivation à chercher de la nourriture.
Alors que ces processus commencent à être mieux compris dans les modèles animaux, y compris dans le cadre de maladies métaboliques telles que l’obésité, on en sait beaucoup moins sur ce qui se passe chez l’homme, compte tenu de la difficulté à concevoir des dispositifs expérimentaux en clinique qui pourraient éclairer ces mécanismes.
Une équipe de recherche dirigée par le Dr Mireille Serlie des centres médicaux universitaires d’Amsterdam a conçu un essai contrôlé consistant à infuser des nutriments spécifiques (lipides ou glucides) directement dans l’estomac de 30 participants ayant un poids corporel sain (défini comme un IMC de 25 kg/m2 ou moins) ou 30 personnes obèses (un IMC de 30 kg/m2 ou plus), tout en mesurant simultanément leur activité cérébrale par IRM fonctionnelle et SPECT.
Alors que les participants ayant un poids corporel sain présentaient des schémas spécifiques d’activité cérébrale et de libération de dopamine (associés à des sensations positives) après l’infusion de nutriments, ces réponses étaient atténuées chez les participants obèses.
De plus, une perte de poids corporel de 10 % (après un régime de 12 semaines) n’était pas suffisante pour restaurer ces réponses chez les personnes obèses, ce qui suggère que des adaptations cérébrales durables se produisent dans le contexte de l’obésité et persistent même après la perte de poids.
“Nous montrons que les perfusions intragastriques de glucose et de lipides induisent une activité neuronale cérébrale spécifique aux nutriments et à la libération de dopamine striée chez les participants maigres”, ont déclaré les auteurs.
“En revanche, les participants obèses ont des réponses cérébrales gravement altérées aux nutriments post-ingestifs.”
“Il est important de noter que les réponses neuronales altérées ne sont pas restaurées après une perte de poids induite par l’alimentation”, ont-ils noté.
“Des réponses neuronales altérées aux signaux nutritionnels peuvent contribuer à la suralimentation et à l’obésité, et la résistance continue aux signaux nutritionnels post-ingestifs après une perte de poids importante peut expliquer en partie le taux élevé de reprise de poids après une perte de poids réussie.”
Les résultats sont publiés dans la revue Métabolisme naturel.
