Des chercheurs ont réalisé une étude de cohorte prospective pour comprendre l’association entre différents comportements de sommeil et le glaucome. L’insomnie, le ronflement, la somnolence diurne et la courte/longue durée du sommeil, individuellement ou conjointement, étaient tous associés au risque de glaucome. Les résultats soulignent la nécessité d’une intervention sur le sommeil pour les personnes à haut risque de glaucome ainsi que d’un dépistage ophtalmologique potentiel chez les personnes ayant des problèmes de sommeil chroniques pour la prévention du glaucome.
Sun et al. ont évalué l’association entre les comportements et les habitudes de sommeil et le glaucome. Crédit image : National Eye Institute.
Le glaucome est une cause majeure de perte de vision irréversible qui touche actuellement plus de 70 millions de personnes dans le monde et qui touchera 111,8 millions de personnes d’ici 2040.
Il se caractérise par une perte progressive des cellules ganglionnaires rétiniennes, en particulier des cellules ganglionnaires rétiniennes intrinsèquement photosensibles, et par des modifications du tissu de la bordure neuro-rétinienne dans la tête du nerf optique et une constriction du champ visuel.
Les mécanismes sous-jacents du glaucome sont encore mal compris et les facteurs contribuant à sa progression n’ont pas été entièrement caractérisés.
S’il n’est pas détecté et traité, le glaucome peut conduire à la cécité car les changements sont irréversibles.
Par conséquent, le dépistage du glaucome est pertinent pour aider à la détection précoce. Cependant, le dépistage dans la population générale peut ne pas être rentable.
Au lieu de cela, l’identification des groupes à haut risque pour guider les efforts de dépistage pour une détection précoce peut être une solution efficace.
Le Dr Huan Song, chercheur à l’Université du Sichuan et à l’Université d’Islande, et ses collègues ont entrepris de déterminer le risque de glaucome chez les personnes présentant différents comportements en matière de sommeil : insomnie ; trop ou trop peu de sommeil ; chronotype nocturne ou matinal (“hiboux” ou “alouettes”) ; somnolence diurne ; et ronflement.
Ils se sont appuyés sur 409 053 participants de la UK Biobank, tous âgés de 40 à 69 ans en 2006-10 au moment du recrutement, et qui avaient fourni des détails sur leurs habitudes de sommeil.
La durée du sommeil a été définie comme normale (7 à moins de 9 heures/jour) et comme trop faible ou trop importante, en dehors de cette fourchette. Le chronotype a été défini selon que la personne se décrivait plutôt comme une alouette du matin ou un oiseau de nuit.
La gravité de l’insomnie a été classée comme jamais/parfois ou habituellement, tandis que la somnolence diurne subjective a été classée comme jamais/rarement, parfois ou fréquemment.
Au cours d’une période de surveillance moyenne d’un peu plus de 10,5 ans, 8 690 cas de glaucome ont été identifiés.
Les personnes atteintes de glaucome ont tendance à être plus âgées et plus susceptibles d’être des hommes, d’avoir déjà fumé et de souffrir d’hypertension ou de diabète que les personnes chez qui la maladie n’a pas été diagnostiquée.
A l’exception du chronotype, les quatre autres habitudes/comportements de sommeil étaient tous associés à des degrés divers à un risque accru de glaucome.
Une durée de sommeil courte ou longue était associée à un risque accru de 8% ; l’insomnie 12% ; le ronflement 4% ; et la somnolence diurne fréquente (20%).
Et par rapport aux personnes ayant un rythme de sommeil sain, les ronfleurs et les personnes souffrant de somnolence diurne étaient 10 % plus susceptibles de souffrir de glaucome, tandis que les insomniaques et les personnes ayant un rythme de sommeil court ou long étaient 13 % plus susceptibles d’en souffrir.
Les résultats étaient similaires lorsqu’ils étaient classés en fonction des différents types de glaucome.
“Il s’agit d’une étude d’observation, et en tant que telle, elle ne peut pas établir de cause “, ont déclaré les auteurs.
“L’étude s’est appuyée sur l’auto-rapport plutôt que sur des mesures objectives et ne reflète qu’un seul moment dans le temps.”
“Le glaucome pourrait lui-même influencer les habitudes de sommeil, plutôt que l’inverse”.
L’étude a été publiée dans le journal BMJ Open.
