La prévalence particulière des problèmes de poids dans le monde a triplé au cours des 40 dernières années et, parallèlement à cette augmentation, les régimes amaigrissants et les efforts pour perdre du poids ont également bondi. Mais selon un article de synthèse publié ces jours-ci (20 septembre 2021) dans la revue iScience , lorsqu’il s’agit d’être en bonne santé et de réduire le risque de décès, l’augmentation de l’exercice physique et l’amélioration de la forme physique semblent être supérieures à la réduction de poids. Les auteurs déclarent que l’utilisation d’une méthode de traitement des problèmes de santé liés à l’obésité à poids neutre réduit également les risques associés aux régimes jo-jo.
«Nous aimerions que les gens comprennent que la graisse peut convenir et que les systèmes en forme et sains sont de toutes formes et tailles», explique le co-auteur Glenn Gaesser de l’University of Health Options de l’Arizona Condition University. «Nous comprenons que dans une tradition obsédée par le poids, il peut être difficile d’obtenir de la traction pour les programmes qui ne sont pas vraiment axés sur la perte de poids. Nous ne sommes certainement pas contre la perte de poids ; nous pensons tous que cela ne devrait pas être le principal critère de qualification pour juger des réalisations d’un programme de traitement de style de vie. ”
“Cela est particulièrement essentiel lorsque l’on considère les réalités physiques du surpoids”, explique le co-auteur Siddhartha Angadi de la School of Education and Learning and Human Growth de l’Université de Virginie. « Le poids corporel est un trait hautement héréditaire, et la réduction de poids est associée à des altérations métaboliques importantes qui finiront par contrecarrer le maintien de la réduction de poids. ”
L’obésité fait partie d’un certain nombre de problèmes de santé, notamment les maladies cardiovasculaires, le diabète, les tumeurs malignes et les problèmes d’os et d’articulations importantes. Mais le vélo de poids, communément appelé régime jo-jo, est également lié à des problèmes de santé, notamment la perte de tissu musculaire, la stéatose hépatique et le diabète. Les auteurs déclarent qu’en se concentrant sur la forme physique plutôt que sur la perte de poids, les individus peuvent bénéficier des avantages de l’exercice tout en restant à l’écart des risques associés au cyclisme de poids corporel.
Les recommandations actuelles de santé publique recommandent que les adultes acquièrent chaque semaine 150 à 300 minutes d’exercice physique d’intensité modérée (l’intensité égale à la marche à un rythme décontracté à rapide) ou 75 à 150 minutes par semaine associées à une activité physique d’intensité vigoureuse (la intensité équivalente à la course ou à la course). “Mais il est important de se rappeler que les avantages de l’exercice dépendent généralement de la dose, tous les plus grands avantages provenant du simple fait de quitter la zone de la patate de canapé pour faire au moins quelques activités d’intensité modérée”, explique Gaesser. « Il est également important de se concentrer sur le fait que l’activité physique pourrait être accumulée tout au long de la journée. Par exemple, plusieurs petites promenades au cours de la journée (même si elles ne sont que de 2 à 10 minutes chacune) sont tout aussi bénéfiques qu’une longue marche pour la santé. ”
Dans la revue, les auteurs citent une analyse récente axée sur le degré de réduction du risque de mortalité associé à la réduction de poids par rapport à celui lié à une augmentation de l’exercice physique ou de la santé et de la forme physique cardiorespiratoires. La réduction du risque liée à l’amélioration de la condition physique et de l’activité physique était régulièrement supérieure à celle liée à la perte de poids intentionnelle. En outre, ils ont examiné le degré de réduction des marqueurs de danger des problèmes cardiaques associés à une perte de poids possible ou à une activité physique améliorée. Ils ont utilisé des méta-analyses de diverses études réalisées sur plus d’une plage de périodes et sur une vaste zone physique. « Les offres scientifiques appuyaient généralement les principaux points proposés dans Gros mensonges de graisse corporelle , un livre électronique sur ce sujet que j’ai publié pour la première fois en 1996 », note Gaesser.
Les chercheurs en particulier reconnaissent les restrictions dans l’ensemble des recherches existantes, telles que le fait que cette industrie est fortement dépendante de la recherche épidémiologique qui n’établit pas définitivement la cause et l’effet, et se rappellent que seules de grandes études cliniques randomisées et contrôlées peuvent analyser pleinement le résultats de l’utilisation d’une approche axée sur la condition physique pour améliorer le risque de mortalité cardiométabolique chez les personnes en surpoids. « Collectivement, cependant, ces types d’études épidémiologiques montrent des associations fortes et constantes, et c’est la raison pour laquelle les méta-analyses peuvent être utiles », dit Angadi. « Dans le cas de l’exercice physique et de la forme physique, les preuves épidémiologiques particulières sont généralement étayées par un grand nombre d’études récentes et d’essais contrôlés randomisés qui ont établi des systèmes plausibles pour des résultats cohérents dans la recherche épidémiologique. ”
Recherche : « Traitement de l’obésité : réduction du poids par rapport à l’amélioration de la santé, de la forme physique et de l’activité physique en vue de réduire les risques pour la santé » par Glenn The. Gaesser et Siddhartha S. Angadi, 20 septembre 2021, iScience .
DOI : 10. 1016/j. isci. 2021. 102995