Les longs symptômes de COVID ont rarement persisté au-delà de 12 semaines chez les enfants et les adolescents contrairement aux adultes, selon une nouvelle revue. Crédit : master1305
Les longs symptômes du COVID ont rarement persisté au-delà de 12 semaines chez les enfants et les adolescents contrairement aux adultes. Mais d’autres études étaient nécessaires pour enquêter sur le risque et l’impact du COVID long chez les jeunes afin d’aider à orienter les décisions de politique vaccinale en Australie, selon une étude menée par le Murdoch Children’s Research Institute (MCRI).
La revue, publiée dans le Journal des maladies infectieuses pédiatriques, ont constaté que les études existantes sur le long COVID chez les enfants et les adolescents ont des limites majeures et certaines ne montrent pas de différence de symptômes entre ceux qui ont été infectés par SRAS-CoV-2 et ceux qui ne l’ont pas fait.
Il vient comme un nouveau Mémoire de recherche du MCRI COVID-19 déclare également qu’après 10 mois de circulation, la souche Delta n’a pas causé de maladie plus grave chez les enfants que les variantes précédentes et que la plupart des cas sont restés asymptomatiques ou bénins.
Cependant, il a révélé que les enfants et les adolescents souffrant de problèmes de santé préexistants, notamment l’obésité, les maladies rénales chroniques, les maladies cardiovasculaires et les troubles immunitaires, ont un risque 25 fois plus élevé de graves COVID-19[feminine. Une récente Revue systématique ont signalé des cas graves de COVID-19 chez 5,1% des enfants et des adolescents présentant des conditions préexistantes et chez 0,2% sans.
Le professeur Nigel Curtis du MCRI a déclaré que si les enfants infectés par le SRAS-CoV-2 étaient généralement asymptomatiques ou ont une maladie bénigne avec de faibles taux d’hospitalisation, le risque et les caractéristiques d’une longue COVID étaient mal compris.
“Les études actuelles manquent d’une définition de cas claire et de données liées à l’âge, ont des temps de suivi variables et reposent sur des symptômes auto-déclarés ou déclarés par les parents sans confirmation en laboratoire”, a-t-il déclaré. « Un autre problème important est que de nombreuses études ont des taux de réponse faibles, ce qui signifie qu’elles pourraient surestimer le risque de COVID long. »
Le MCRI et l’Université de Fribourg, le Dr Petra Zimmermann, ont déclaré qu’il était difficile de distinguer les longs symptômes du COVID-19 de ceux attribuables aux effets indirects de la pandémie, tels que les fermetures d’écoles, le fait de ne pas voir d’amis ou l’impossibilité de faire du sport et des loisirs.
“Cela met en évidence pourquoi il est essentiel que les futures études impliquent des groupes de contrôle plus rigoureux, y compris des enfants atteints d’autres infections et ceux admis à l’hôpital ou en soins intensifs pour d’autres raisons”, a-t-elle déclaré.
L’examen dirigé par le MCRI a analysé 14 études internationales portant sur 19 426 enfants et adolescents qui ont signalé des symptômes persistants après COVID-19. Les symptômes les plus courants signalés quatre à 12 semaines après l’infection aiguë étaient les maux de tête, la fatigue, les troubles du sommeil, les difficultés de concentration et les douleurs abdominales.
Le professeur Curtis, qui est également professeur de maladies infectieuses pédiatriques à l’Université de Melbourne et chef des maladies infectieuses au Royal Children’s Hospital, a déclaré qu’il était rassurant qu’il y ait peu de preuves que les symptômes persistent plus de 12 semaines, ce qui suggère que le long COVID pourrait être moins préoccupante chez les enfants et les adolescents que chez les adultes.
Mais il a déclaré que des études supplémentaires étaient nécessaires de toute urgence pour éclairer les décisions politiques sur les vaccins COVID pour les enfants et les adolescents.
“Le faible risque posé par la maladie aiguë signifie que l’un des principaux avantages de la vaccination COVID des enfants et des adolescents pourrait être de les protéger d’une longue COVID”, a-t-il déclaré. « Une détermination précise du risque de COVID long dans cette tranche d’âge est donc cruciale dans le débat sur les risques et les bénéfices de la vaccination. »
Le mémoire MCRI COVID-19 a également confirmé les lacunes de la recherche sur le rôle de la variante Delta dans la maladie COVID-19 chez les enfants et les adolescents.
Le coprésident du groupe de gouvernance du MCRI COVID-19, le professeur Andrew Steer, a déclaré que parce que la variante Delta était plus transmissible, elle rendait difficile le contrôle des épidémies communautaires sans la mise en place de stratégies d’atténuation des risques.
« Plus de données sont nécessaires pour décrire le fardeau du COVID-19 chez les enfants et les adolescents suite à l’émergence de la variante Delta hautement transmissible et parce que les adultes ont été prioritaires pour les vaccins », a-t-il déclaré.
« Alors que les restrictions se relâchent et que la circulation d’autres virus respiratoires augmente, nous devons également comprendre si la co-infection avec d’autres virus respiratoires, tels que le VRS ou la grippe, augmente la gravité de la maladie chez les jeunes. »
Mais le professeur Steer a déclaré que les parents devraient être rassurés sur le fait que la maladie causée par la variante Delta restait asymptomatique ou bénigne chez la grande majorité des enfants et des adolescents et que les hospitalisations étaient encore rares.
À ce jour en Australie, il n’y a eu aucun décès du COVID-19 chez les enfants âgés de moins de 10 ans, et un décès chez un adolescent. Au 5 septembre, 22% de tous les cas de COVID-19 concernaient des personnes âgées de moins de 19 ans.
Le mémoire COVID-19 a déclaré que bien que le syndrome inflammatoire multisystémique chez les enfants (MIS-C) ait causé des décès d’enfants à l’étranger, ceux-ci étaient principalement au début de la pandémie et un diagnostic plus précoce, des traitements plus appropriés avaient amélioré les résultats. En 2021, presque tous les enfants atteints de MIS-C se sont complètement rétablis. En Australie, il y a eu quatre cas confirmés et aucun décès dû au MIS-C.
Référence : « Quelle est la fréquence du COVID-19 chez les enfants et les adolescents ? » par Zimmermann, Petra MD, PhD; Pittet, Laure F. MD-PhD; Curtis, Nigel FRCPCH, PhD, 16 septembre 2021, Journal des maladies infectieuses pédiatriques.
DOI : 10.1097 / INF.0000000000003328
Des chercheurs de l’Hôpital fribourgeois HFR, de l’Université de Melbourne, des Hôpitaux universitaires de Genève et de l’Hôpital royal des enfants ont également contribué à la revue systématique.
