Les e-cigarettes sont environ deux fois plus efficaces que les patchs à la nicotine pour aider les femmes enceintes à arrêter de fumer

Woman Quit Smoking Cigarettes Concept
Concept de femme arrêtant de fumer des cigarettes

Selon l’étude, 19,8 % des femmes qui ont utilisé des e-cigarettes ont déclaré avoir arrêté de fumer, mais seulement 9,7 % des femmes qui ont utilisé des patchs à la nicotine ont déclaré avoir arrêté de fumer.

Les cigarettes électroniques pourraient être plus efficaces que les patchs à la nicotine pour aider les femmes enceintes à arrêter de fumer tout en étant aussi sûres.

Ce n’est pas une bonne idée de fumer pendant la grossesse. Les femmes qui fument ont plus de mal à tomber enceintes et ont plus de chances de ne jamais le devenir. Fumer pendant la grossesse peut causer des lésions tissulaires chez l’enfant à naître, en particulier dans les poumons et le cerveau, et certaines études indiquent un lien entre le tabagisme maternel et la fente labiale.

Si vous fumez pendant votre grossesse, vous êtes également plus susceptible d’avoir une naissance prématurée. Une naissance prématurée est définie comme un bébé né trois semaines ou plus avant la date prévue. Les bébés nés trop tôt perdent le développement critique qui se produit dans l’utérus pendant les dernières semaines et les derniers mois de la grossesse.

Selon une étude récente de l’Université Queen Mary de Londres, les e-cigarettes sont tout aussi sûres que les patchs à la nicotine pour les femmes enceintes et pourraient aider davantage de femmes à arrêter de fumer. La recherche, publiée le 16 mai dans Nature Medicineest la première à examiner la sécurité et l’efficacité des e-cigarettes chez les fumeuses enceintes.

Si de nombreuses femmes cessent de fumer lorsqu’elles tombent enceintes, d’autres, en particulier celles issues de familles à faible revenu, éprouvent des difficultés à arrêter. Jusqu’à présent, deux médicaments pour arrêter de fumer ont été testés sur des fumeuses enceintes : les traitements de substitution de la nicotine, comme les gommes à mâcher ou les patchs à la nicotine, et le bupropion, un antidépresseur. Les substituts nicotiniques ont eu des effets relativement mineurs, tandis que le bupropion n’en a eu aucun.

La nouvelle étude révèle que, comme pour les fumeuses non enceintes, les e-cigarettes peuvent être plus efficaces que les patchs à la nicotine et ne présentent aucun danger supplémentaire pour les mères ou les nouveau-nés pendant la grossesse.

L’étude a porté sur 1 140 fumeuses enceintes qui ont été réparties au hasard en deux groupes. L’un a reçu des e-cigarettes, tandis que l’autre a reçu des patchs à la nicotine. Les taux d’abandon dans les deux groupes étaient similaires, mais certaines fumeuses ayant réussi à arrêter de fumer dans le groupe des patchs l’ont fait en utilisant des e-cigarettes plutôt que des patchs. Une fois ce facteur pris en compte, le groupe e-cigarette présentait de meilleurs taux d’abandon à la fin de la grossesse que le groupe patch (6,8 % contre 4,4 %, p

Ces taux d’abandon sont faibles car ils exigeaient que les femmes postent leurs échantillons de salive pour confirmer qu’elles ne fumaient pas, et très peu l’ont fait. Si l’on considère l’abstinence autodéclarée à la fin de la grossesse, 19,8% contre 9,7% (p

Les résultats des naissances et les effets indésirables chez les femmes étaient similaires dans les deux groupes, à l’exception du faible poids de naissance (bébés nés pesant moins de 2,5 kg), qui était moins fréquent dans le groupe e-cigarette (9,8% contre 14,8%), très probablement parce que les femmes du groupe e-cigarette fumaient moins.

Le professeur Peter Hajek, directeur de l’unité de recherche sur la santé et le mode de vie à l’université Queen Mary de Londres, a déclaré : “Bien qu’il soit préférable pour les fumeuses enceintes d’arrêter de fumer sans continuer à consommer de la nicotine si cela est difficile, les e-cigarettes peuvent aider les fumeurs à arrêter et sont aussi sûres que les patchs à la nicotine. De nombreux services d’arrêt du tabac utilisent déjà les e-cigarettes comme une option pour les fumeurs en général. Cette utilisation peut maintenant être adoptée dans les services d’arrêt du tabac pour les femmes enceintes également”.

Référence : “Electronic cigarettes versus nicotine patches for smoking cessation in pregnancy : a randomized controlled trial” par Peter Hajek, Dunja Przulj, Francesca Pesola, Chris Griffiths, Robert Walton, Hayden McRobbie, Tim Coleman, Sarah Lewis, Rachel Whitemore, Miranda Clark, Michael Ussher, Lesley Sinclair, Emily Seager, Sue Cooper, Linda Bauld, Felix Naughton, Peter Sasieni, Isaac Manyonda et Katie Myers Smith, 16 mai 2022, Nature Medicine.
DOI: 10.1038/s41591-022-01808-0

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