Les conseils actuels de l’America Dental Association vous indiquent que si vos gencives saignent, assurez-vous de vous brosser les dents et de passer la soie dentaire deux fois par jour, car cela pourrait être un signe de gingivite, un stade précoce de la maladie parodontale. Et c’est peut-être vrai. Donc, si vous êtes inquiet, consultez votre dentiste. Cependant, une nouvelle Université de Washington Une étude suggère que vous devriez également vérifier votre apport en vitamine C.
« Quand vous voyez vos gencives saigner, la première chose à laquelle vous devez penser est de ne pas me brosser davantage les dents. Vous devriez essayer de comprendre pourquoi vos gencives saignent. Et la carence en vitamine C est l’une des raisons possibles », a déclaré l’auteur principal de l’étude, Philippe Hujoel, dentiste en exercice et professeur de sciences de la santé bucco-dentaire à l’UW School of Dentistry.
L’étude de Hujoel, publiée dans la revue Avis nutritionnels, a analysé les études publiées de 15 essais cliniques dans six pays, impliquant 1 140 participants pour la plupart en bonne santé, et les données de 8 210 résidents américains interrogés dans le cadre de l’enquête sur la santé et la nutrition des Centers for Disease Control and Prevention. Les résultats ont montré que les saignements des gencives au sondage doux, ou tendance au saignement gingival, ainsi que les saignements dans les yeux ou les hémorragies rétiniennes, étaient associés à de faibles niveaux de vitamine C dans le sang. Et, les chercheurs ont découvert que l’augmentation de l’apport quotidien en vitamine C chez les personnes à faible teneur en vitamine C plasma les niveaux ont aidé à inverser ces problèmes de saignement.
D’une pertinence potentielle, dit Hujoel, qui est également professeur adjoint d’épidémiologie à la UW School of Public Health, une tendance au saignement des gencives et un saignement rétinien pourraient être le signe d’un trouble général du système microvasculaire, d’une tendance au saignement microvasculaire dans le cerveau, cœur et reins.
L’étude n’implique pas que l’inversion réussie d’une tendance accrue aux saignements gingivaux avec la vitamine C empêchera les accidents vasculaires cérébraux ou d’autres problèmes de santé graves, souligne Hujoel. Cependant, les résultats suggèrent que les recommandations en vitamine C conçues principalement pour protéger contre le scorbut – une maladie mortelle causée par des niveaux de vitamine C extrêmement faibles – sont trop faibles, et qu’un apport aussi faible en vitamine C peut entraîner une tendance aux saignements, qui ne devrait pas être traité avec du fil dentaire.
Par conséquent, Hujoel recommande aux gens d’essayer de surveiller leur apport en vitamine C en incorporant des aliments non transformés tels que le chou frisé, les poivrons ou les kiwis dans leur alimentation, et si vous ne trouvez pas d’aliments savoureux riches en vitamine C, envisagez un supplément d’environ 100 à 200 milligrammes par jour.
Si quelqu’un suit un régime spécialisé, comme un régime paléo, il est important qu’il examine son apport en vitamine C, a déclaré Hujoel. “Les fruits riches en vitamine C tels que les kiwis ou les oranges sont riches en sucre et donc généralement éliminés d’un régime pauvre en glucides.”
Cet évitement peut conduire à un apport en vitamine C trop faible et associé à une tendance accrue aux saignements. Les personnes qui mangent exclusivement des viandes maigres et évitent les abats, les abats riches en vitamines, peuvent être particulièrement exposées à un faible apport en vitamine C.
L’association entre le saignement des gencives et les niveaux de vitamine C a été reconnue il y a plus de 30 ans. En fait, deux études co-écrites par l’ancien doyen de la UW School of Dentistry Paul Robertson (publiées en 1986 et 1991) ont identifié le saignement des gencives comme un marqueur biologique des niveaux de vitamine C.
Cependant, cette connexion s’est en quelque sorte perdue dans les conversations dentaires autour des saignements des gencives.
« Il fut un temps où les saignements gingivaux étaient plus généralement considérés comme un marqueur potentiel d’un manque de vitamine C. , plutôt que de traiter la cause », a déclaré Hujoel.
L’examen de la littérature de Hujoel a également déterminé que « les hémorragies rétiniennes et les accidents vasculaires cérébraux sont associés à une tendance accrue aux saignements gingivaux, et que la supplémentation en (vitamine C) inverse le saignement rétinien associé à de faibles taux plasmatiques de (vitamine C) ».
Ainsi, manquer le lien possible entre le saignement des gencives et les faibles niveaux de vitamine C peut avoir de graves conséquences sur la santé.
Les auteurs de l’étude écrivent : « Une prescription par défaut d’hygiène bucco-dentaire et d’autres interventions parodontales pour « traiter » les pathologies microvasculaires, même si elles sont partiellement efficaces pour inverser les saignements gingivaux, comme suggéré dans cette méta-analyse, est risquée car elle ne traite aucune morbidité potentielle et mortalité associée aux pathologies systémiques microvasculaires.
Référence : « Tendance hémorragique et ascorbique acide exigences : revue systématique et méta-analyse des essais cliniques » par Philippe P Hujoel, Tomotaka Kato, Isabel A Hujoel et Margaux LA Hujoel, 1er février 2021, Avis nutritionnels.
DOI : 10.1093/nutrition/nuaa115
Les co-auteurs incluent Tomotaka Kato, Département des sciences de la santé bucco-dentaire, UW School of Dentistry; Isabel Hujoel, Division de gastroentérologie et d’hépatologie, Clinique Mayo ; et Margaux LA Hujoel, Département de biostatistique, Harvard TH Chan School of Public Health.
