Les résultats de la recherche ouvrent la voie à une étude potentielle à plus grande échelle du médicament générique pour la SEP.
Une étude de l’Université de Calgary a trouvé des résultats prometteurs pour un médicament générique. hydroxychloroquine lorsqu’il est utilisé pour traiter l’évolution de l’invalidité de la sclérose en plaques (SEP) primaire progressive, la forme la moins traitable de cette maladie auto-immune. La sclérose en plaques affecte environ 90 000 Canadiens, dont environ 15 % sont atteints de la forme progressive primaire, l’un des taux les plus élevés au monde.
Les équipes de recherche de la Cumming School of Medicine, dirigées par le Dr Marcus Koch, MD, PhD, et le Dr Wee Yong, PhD, ont découvert que l’hydroxychloroquine contribuait à ralentir l’aggravation de l’invalidité au cours de l’étude de 18 mois menée auprès des participants de la clinique de SP de Calgary. Cette recherche a été publiée dans Annales de neurologie.
“Dans le cas de la SEP primaire progressive, il n’existe pas de bon traitement pour arrêter ou inverser la progression de la maladie. Le handicap s’aggrave progressivement avec le temps”, explique le Dr Koch, clinicien-chercheur au département des neurosciences cliniques et membre du Hotchkiss Brian Institute (HBI). “L’équipe de recherche du Dr Yong, avec laquelle nous collaborons étroitement, a passé au crible un grand nombre de médicaments génériques pendant plusieurs années et les résultats avec l’hydroxychloroquine sont prometteurs. Notre essai est un succès préliminaire qui nécessite des recherches plus approfondies. Nous espérons que le partage de ces résultats contribuera à inspirer ces travaux, et notamment des essais cliniques à plus grande échelle à l’avenir.”
L’étude expérimentale, connue sous le nom d’essai de futilité de phase II à un seul bras, a suivi 35 personnes entre novembre 2016 et juin 2021. Les chercheurs s’attendaient à ce qu’au moins 40 % d’entre elles, soit 14 participants, connaissent une aggravation significative de leur fonction de marche, mais à la fin de l’essai, seuls huit participants avaient connu une aggravation. L’hydroxychloroquine a été généralement bien tolérée.
L’hydroxychloroquine est un médicament antipaludéen plus couramment utilisé pour gérer les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde et des maladies auto-immunes comme le lupus. Il a été choisi car il est largement utilisé dans les maladies rhumatologiques et généralement bien toléré.
“Sur la base des recherches menées dans notre laboratoire sur des modèles de SEP, nous avons prédit que l’hydroxychloroquine réduirait l’invalidité chez les personnes atteintes de SEP. Calgary dispose d’un programme de SEP dynamique, du laboratoire au lit du malade, et les travaux de l’essai du Dr Koch apportent des preuves supplémentaires que nous avons été heureux de voir “, a déclaré Yong, professeur au département des neurosciences cliniques et membre du HBI.
La cause de la SEP reste inconnue. C’est une maladie dans laquelle le système immunitaire de l’organisme attaque ses propres tissus. Elle est généralement de longue durée et affecte souvent le cerveau, la moelle épinière et les nerfs optiques dans les yeux. Elle peut causer des problèmes de vision, d’équilibre et de contrôle musculaire, bien que les effets soient différents pour chaque personne atteinte de la maladie.
Le travail de l’équipe des essais cliniques sur la SEP est soutenu en partie par des contributions philanthropiques de donateurs tels que la Westman Charitable Foundation et la famille Swartout. Cette étude spécifique a également été financée par une subvention du MS Translational Clinical Trials Program du Hotchkiss Brain Institute.
Le Dr Koch et l’équipe de recherche étudient depuis plusieurs années l’impact de l’hydroxychloroquine sur la SEP progressive primaire et ce travail se poursuit, y compris son potentiel pour obtenir des résultats encore plus importants en tant que thérapie en association avec certains autres médicaments génériques.
Référence : “Hydroxychloroquine for Primary Progressive Multiple Sclerosis” par Marcus W. Koch MD, PhD, Sharanjit Kaur MPH, Kayla Sage BHSc, Janet Kim MPH, Myriam Levesque-Roy MD, Graziela Cerchiaro PhD, Voon Wee Yong PhD, Gary R. Cutter PhD et Luanne M. Metz MD, 30 septembre 2021, Annales de neurologie.
DOI : 10.1002/ana.26239