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Trouble lié à l’usage du cannabis : un autre facteur de risque de COVID
Les médecins devraient-ils prendre un soin particulier à parler aux patients des dangers potentiels de COVID-19[feminine si ces patients ont une relation problématique avec le pot ?
Une nouvelle recherche de l’Université de Washington à St. Louis suggère qu’ils devraient peut-être le faire.
Le diabète, l’obésité et des antécédents de tabagisme sont tous considérés comme des facteurs de risque de mauvais résultats du COVID-19. Les avertissements et les informations personnalisées sont destinés aux personnes atteintes de ces conditions, et les médecins sont parfaitement conscients des risques élevés qu’elles posent.
Les résultats du laboratoire de Ryan Bogdan, professeur agrégé au Département des sciences psychologiques et cérébrales des arts et des sciences, suggèrent que le trouble de l’utilisation du cannabis (CUD) devrait être ajouté à la liste car la prédisposition génétique à la CUD est surreprésentée chez les personnes atteintes de COVID- 19 résultats. Plus de travail est nécessaire pour déterminer s’il y a une causalité directe.
La recherche a été publiée dans la revue Psychiatrie biologique : science ouverte mondiale.
« Alors que les attitudes socioculturelles et les lois entourant la consommation de cannabis deviennent de plus en plus permissives et que COVID-19 continue de se propager, nous devons mieux comprendre comment la consommation de cannabis ainsi que les formes de consommation lourdes et problématiques sont associées aux résultats de la COVID », a déclaré Ryan Bogdan, associé. professeur au Département des sciences psychologiques et cérébrales. Crédit : Washington University à St. Louis
« Alors que les attitudes socioculturelles et les lois entourant la consommation de cannabis deviennent de plus en plus permissives et que COVID-19 continue de se propager, nous devons mieux comprendre comment la consommation de cannabis ainsi que les formes de consommation lourdes et problématiques sont associées aux résultats de COVID », a déclaré Bogdan.
Le premier auteur Alexander S. Hatoum, chercheur postdoctoral à la Washington University School of Medicine, a utilisé des modèles épidémiologiques génétiques pour déterminer que la prédisposition génétique à la CUD est liée au risque de réaction sévère au COVID-19 (c’est-à-dire, être hospitalisé avec COVID-19 ).
Hatoum a combiné des ensembles de données existants pour tester si le fait d’être à risque génétique plus élevé de trouble lié à la consommation de cannabis était corrélé au risque d’hospitalisation pour COVID. Un ensemble de données concernait 357 806 personnes, dont 14 080 avec CUD ; l’autre concernait 1 206 629 personnes, dont 9 373 hospitalisées pour COVID. Il a également examiné 7 millions de variantes génétiques pour évaluer l’association entre la CUD et le COVID sévère.
Avoir des variantes génétiques ne signifie pas qu’une personne a une CUD ou qu’elle a consommé du cannabis.
Qu’est-ce qu’un trouble lié à la consommation de cannabis ?
Voici quelques-uns des critères de diagnostic utilisés par l’American Psychological Association :
- Un désir persistant ou des efforts infructueux pour réduire ou contrôler la consommation de cannabis ;
- Des fringales ou un fort désir de consommer du cannabis ;
- La consommation récurrente de cannabis entraîne le non-respect des obligations liées au rôle au travail, à l’école ou à la maison ;
- Des activités sociales, professionnelles ou récréatives importantes sont abandonnées ou réduites en raison de la consommation de cannabis ;
- Consommation récurrente de cannabis dans des situations où il est physiquement dangereux ;
- Un besoin de cannabis nettement accru pour obtenir une intoxication ou l’effet souhaité ou un effet nettement diminué avec une utilisation continue de la même quantité de la substance (tolérance) ; et
- Retrait.
En comparant les personnes présentant les variantes à leurs résultats COVID, les chercheurs ont découvert que la responsabilité génétique de la CUD représentait jusqu’à 40% des facteurs de risque génétiquement influencés, tels que l’indice de masse corporelle (IMC) et le diabète, pour une présentation COVID-19 sévère. Cette association a suggéré qu’une consommation importante et problématique de cannabis peut représenter une voie modifiable pour minimiser les présentations graves de COVID-19.
Les résultats de cette étude indiquent deux résultats possibles : qu’une prédisposition à la CUD et à la COVID-19 sévère sont dues à un mécanisme biologique commun, comme des conditions inflammatoires qui poussent les individus à développer des symptômes plus graves de COVID-19 et/ou une dépendance au cannabis ; ou qu’ils sont associés en raison d’un processus causal.
“Si nous connaissons les gènes qui prédisposent les individus au trouble de consommation de cannabis, et si le trouble de consommation de cannabis est un facteur de risque d’hospitalisation pour COVID-19, vous verrez les gènes influençant le trouble de consommation de cannabis comme prédicteurs de cas graves de COVID-19”, a déclaré Hatoum . “Nous avons constaté que le risque génétique d’une personne pour le trouble de la consommation de cannabis est corrélé à son risque de COVID-19, sans avoir à poser directement de questions sur la consommation de substances illégales.”
L’association génétique entre la CUD et la gravité du COVID-19 était de taille similaire aux corrélations génétiques entre la gravité du COVID-19 et l’IMC, un facteur de risque bien connu pour les présentations COVID-19 sévères. De plus, il était présent même en tenant compte de la responsabilité génétique de l’IMC ainsi que d’autres facteurs de risque de réaction sévère au COVID-19, y compris des traits métaboliques (par exemple, glycémie à jeun, hypertension) ; traits respiratoires (p. ex. volume expiratoire forcé, MPOC); Statut socioéconomique; consommation d’alcool et de tabac; et les indices d’impulsivité.
« Le fait que la relation génétique entre la CUD et le COVID-19 soit indépendante de ces facteurs soulève la possibilité intrigante qu’une consommation excessive et problématique de cannabis puisse contribuer à des présentations COVID-19 graves. En tant que tel, il est possible que la lutte contre la consommation excessive et problématique de cannabis puisse aider à atténuer l’impact de COVID-19 », a déclaré Hatoum.
“Ces informations doivent être intégrées à toute stratégie pour vaincre cette maladie”, a déclaré Hatoum.
Ces données suggèrent que les gros consommateurs de cannabis peuvent avoir une réaction plus indésirable au COVID-19 et que, tout comme arrêter de fumer ou réduire l’IMC, réduire et/ou arrêter une forte consommation de cannabis peut protéger contre les réactions graves au COVID-19.
Référence : « Genetic Liability to Cannabis Use Disorder and COVID-19 Hospitalization » par Alexander S Hatoum, Claire L. Morrison, Sarah MC Colbert, Evan A. Winiger, Emma C. Johnson, Arpana Agrawal et Ryan Bogdan, 19 juin 2021, Psychiatrie Biologique Science Ouverte Mondiale.
DOI : 10.1016/j.bpsgos.2021.06.005
