L’Université Edith Cowan a identifié des liens clés entre l’arthrite et le risque de maladie hépatique grave chez les personnes atteintes d’hémochromatose.
De nouveaux chercheurs de l’Université Edith Cowan (ECU) ont identifié un lien crucial entre l’arthrite et le risque de maladie grave du foie chez les personnes atteintes de la maladie génétique la plus répandue en Australie.
On estime que 100 000 Australiens sont porteurs du génotype à haut risque de l’hémochromatose, une maladie qui touche les personnes d’origine nord-européenne et qui entraîne une accumulation excessive de fer dans l’organisme. Cette maladie peut entraîner de nombreuses complications, l’une des plus graves étant la fibrose hépatique avancée, qui affecte le foie et peut entraîner une cirrhose et un cancer du foie.
Cependant, la détection précoce de la fibrose hépatique avancée peut aider les cliniciens à identifier les personnes les plus à risque et à réduire l’impact ou l’apparition de complications futures.
Les chercheurs de l’ECU, en collaboration avec leurs collègues de l’Institut Berghofer pour la recherche médicale du QIMR, ont découvert que l’arthrite est un facteur prédictif important du développement de problèmes hépatiques cliniquement importants chez les personnes atteintes d’hémochromatose.
Hémochromatose est une maladie dans laquelle l’excès de fer s’accumule dans l’organisme jusqu’à des niveaux dangereux. Sans traitement, cette maladie peut provoquer une surcharge en fer, une accumulation de fer qui peut endommager de nombreuses parties du corps, notamment le foie, le cœur, le pancréas, les glandes endocrines et les articulations.
Publié dans le Mayo Clinic Proceedings, la recherche a étudié 112 personnes atteintes d’hémochromatose.
Sur les 19 personnes atteintes d’une fibrose hépatique de stade avancé 3-4, 84 % souffraient également d’arthrite.
Cependant, sur les 65 sujets sans arthrite, seulement 5 pour cent avaient une fibrose hépatique avancée.
L’auteur principal, le professeur John Olynyk, a déclaré que ces résultats avaient de nombreuses implications pour les personnes vivant avec une hémochromatose ou risquant de la développer.
“Comme la fibrose hépatique s’améliore avec le traitement, il est important de déterminer avec précision la présence ou l’absence de fibrose hépatique avancée lors de l’évaluation des patients”, a-t-il déclaré.
“Nous recommandons que les personnes atteintes d’hémochromatose qui présentent de l’arthrite soient correctement évaluées pour la présence d’une fibrose hépatique avancée.”
Le professeur Olynyk a déclaré que l’étude pourrait également éviter à de nombreuses personnes de subir des procédures inutiles.
“Les personnes atteintes d’hémochromatose mais qui n’ont pas d’arthrite au moment du diagnostic sont très peu susceptibles de présenter une fibrose hépatique avancée, ce qui peut rendre inutile une biopsie initiale du foie”, a-t-il ajouté.
“Au lieu de cela, ils peuvent être surveillés pour le développement de la fibrose via des méthodes non invasives.”
Le professeur Olynyk a déclaré que le lien avec l’arthrite pourrait aider à diagnostiquer plus de personnes atteintes d’hémochromatose, ce qui peut souvent être difficile en raison de nombreux symptômes relativement peu spécifiques et communs dans la population générale.
“Les personnes ayant des antécédents corrects et présentant de l’arthrite ou une maladie du foie devraient toujours être évaluées pour une éventuelle hémochromatose, en particulier lorsque la raison du problème n’est pas claire”, a-t-il déclaré.
Référence : “L’arthrite est une prédiction de la fibrose hépatique avancée”. HFE Hemochromatosis” par Lauren Andersson, MBBS ; Lawrie W. Powell, PhD ; Louise E. Ramm, BSc ; Grant A. Ramm, PhD et John K. Olynyk, MD, 12 avril 2022, Actes de la Clinique Mayo.
DOI: 10.1016/j.mayocp.2022.02.017