De nouvelles preuves que le fait de fumer des e-cigarettes contribue aux maladies des gencives

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Saignement des gencives Maladie des gencives

La recherche confirme l’existence d’une communauté unique de bactéries et de réponses immunitaires chez les personnes qui utilisent des e-cigarettes.

Une série de nouvelles études menées par des chercheurs du NYU College of Dentistry montre comment les e-cigarettes altèrent la santé buccale et peuvent contribuer aux maladies des gencives. La dernière étude, publiée dans mBiorévèle que les utilisateurs d’e-cigarettes ont un microbiome buccal unique – la communauté de bactéries et d’autres micro-organismes – qui est moins sain que celui des non-fumeurs mais potentiellement plus sain que celui des fumeurs de cigarettes, et qui mesure l’aggravation des maladies des gencives au fil du temps.

“À notre connaissance, il s’agit de la première étude longitudinale sur la santé bucco-dentaire et l’utilisation de l’e-cigarette. Nous commençons maintenant à comprendre comment les e-cigarettes et les produits chimiques qu’elles contiennent modifient le microbiome buccal et perturbent l’équilibre des bactéries”, a déclaré Deepak Saxena, qui a dirigé les recherches avec Xin Li ; tous deux sont professeurs de pathobiologie moléculaire au NYU College of Dentistry.

Les maladies des gencives touchent près de la moitié des adultes américains de plus de 30 ans. Fumer des cigarettes est un facteur de risque connu pour développer une maladie des gencives, mais on connaît moins l’impact des e-cigarettes – qui vaporisent de la nicotine et d’autres produits chimiques – sur la santé bucco-dentaire, en particulier les conséquences à long terme du vapotage.

Les chercheurs ont étudié la santé bucco-dentaire de 84 adultes appartenant à trois groupes : fumeurs de cigarettes, utilisateurs d’e-cigarettes et personnes n’ayant jamais fumé. La maladie des gencives a été évaluée par deux examens dentaires à six mois d’intervalle, au cours desquels des échantillons de plaque dentaire ont été prélevés pour analyser les bactéries présentes.

Changements dans la santé des gencives

Tous les participants avaient une certaine maladie des gencives au début de l’étude, les fumeurs de cigarettes présentant la maladie la plus grave, suivis des utilisateurs d’e-cigarettes. Après six mois, les chercheurs ont observé que la maladie des gencives s’était aggravée chez certains participants de chaque groupe, dont plusieurs utilisateurs d’e-cigarettes.

Un indicateur clé des maladies des gencives est la perte d’attache clinique, mesurée par la séparation du ligament et du tissu gingival de la surface de la dent, ce qui entraîne le retrait de la gencive et la formation de poches. Ces poches sont des lieux de reproduction pour les bactéries et peuvent conduire à une maladie des gencives plus grave. Dans une étude portant sur les mêmes participants et publiée dans Frontiers in Oral Healthl’équipe de recherche a constaté que la perte d’attache clinique n’était significativement pire que chez les fumeurs d’e-cigarettes – et non chez les non-fumeurs et les fumeurs de cigarettes – après six mois.

Un microbiome unique

Les chercheurs ont ensuite analysé les bactéries présentes dans les échantillons de plaque dentaire et ont déterminé que les utilisateurs d’e-cigarettes ont un microbiome oral différent de celui des fumeurs et des non-fumeurs. iScience et Microbiologie moléculaire orale.

Alors que tous les groupes partageaient environ un cinquième des types de bactéries, la composition bactérienne des utilisateurs d’e-cigarettes avait étonnamment plus en commun avec les fumeurs de cigarettes qu’avec les non-fumeurs. Plusieurs types de bactéries, dont Selenomonas, Leptotrichia, et Saccharibacteriaétaient abondantes chez les fumeurs et les vapoteurs par rapport aux non-fumeurs. Plusieurs autres bactéries, dont Fusobacterium et Bacteroidalesqui sont connus pour être associés aux maladies des gencives – étaient particulièrement dominants dans la bouche des utilisateurs d’e-cigarettes.

Lorsque les échantillons de plaque dentaire ont été recueillis et analysés au cours du suivi de six mois, les chercheurs ont constaté une plus grande diversité des bactéries dans tous les groupes étudiés, mais chaque groupe a conservé son propre microbiome distinct.

“Le vapotage semble générer des modèles uniques de bactéries et influencer la croissance de certaines bactéries d’une manière similaire à celle du tabagisme, mais avec son propre profil et ses propres risques pour la santé bucco-dentaire”, a déclaré Fangxi Xu, chercheur junior dans le laboratoire de Saxena et co-auteur principal de l’étude.

Une réponse immunitaire altérée

Les chercheurs ont découvert que le microbiome distinct des utilisateurs d’e-cigarettes était corrélé aux mesures cliniques des maladies des gencives et aux modifications de l’environnement immunitaire de l’hôte. En particulier, le vapotage était associé à différents niveaux de cytokines – des protéines qui aident à réguler le système immunitaire. Certaines cytokines sont liées à un déséquilibre des bactéries buccales et peuvent aggraver les maladies des gencives en rendant les personnes sujettes aux inflammations et aux infections.

La TNFa, une cytokine qui provoque une inflammation, était significativement élevée chez les utilisateurs d’e-cigarettes. En revanche, les cytokines IL-4 et IL-1ß étaient plus faibles chez les utilisateurs d’e-cigarettes ; l’IL-4 a tendance à être réduite chez les personnes souffrant de maladies des gencives et augmenteaprès le traitement, ce qui suggère que certaines bactéries présentes dans la bouche des utilisateurs d’e-cigarettes pourraient supprimer activement les réponses immunitaires.

Les chercheurs ont conclu que le microbiome buccal distinct des utilisateurs d’e-cigarettes provoque des réponses immunitaires modifiées, ce qui, avec les marqueurs cliniques des maladies des gencives, illustre comment le vapotage présente son propre défi pour la santé buccale.

“L’utilisation de l’e-cigarette est une habitude humaine relativement nouvelle”, a déclaré Scott Thomas, chercheur adjoint dans le laboratoire de Saxena et co-auteur principal de l’étude. “Contrairement au tabagisme, qui a été largement étudié pendant des décennies, nous savons peu de choses sur les conséquences sanitaires de l’utilisation des e-cigarettes et nous commençons tout juste à comprendre comment le microbiome unique favorisé par le vapotage a un impact sur la santé et les maladies buccales.”

Référence : “L’utilisation de la cigarette électronique favorise un microbiome parodontal unique” 22 février 2022, mBio.
DOI : 10.1128/mBio.00075-22

Cette recherche a été soutenue par le National Institute of Dental & ; Craniofacial Research (DE025992, DE027074), le National Cancer Institute (CA206105), et la NYU Mega-Grants Initiative. L’étude comprenait des collaborateurs supplémentaires du NYU College of Dentistry, du NYU Grossman School of Medicine et de l’Université de Pennsylvanie.

À propos du NYU College of Dentistry

Fondée en 1865, Université de New York College of Dentistry (NYU Dentistry) est la troisième plus ancienne et la plus grande école dentaire des États-Unis, formant près de 10 % des dentistes du pays. NYU Dentistry a une portée mondiale significative avec un corps étudiant très diversifié.

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