Les chiffres correspondent à près de 7 % de plus que prévu, selon les estimations des économistes de la Banque mondiale.
267 000 nourrissons supplémentaires seront probablement décédés en 2020 dans les pays à revenu faible et intermédiaire en raison du ralentissement économique causé par COVID-19[feminine, trouve une étude de modélisation, publiée dans la revue en ligne BMJ Ouvert.
Ce bilan est de 7 % plus élevé que prévu pour l’année, selon les auteurs économistes de la Banque mondiale.
L’économie mondiale devrait s’être contractée de près de 5% au cours de la première année de la pandémie, augmentant de 120 millions le nombre de personnes vivant dans la pauvreté.
Et contrairement aux crises économiques dans les pays à revenu élevé, ces chocs dans les pays à faible revenu augmentent généralement les décès parmi les groupes vulnérables, tels que les jeunes enfants et les personnes âgées.
Les projections précédemment publiées de l’impact probable de la pandémie sur les décès indirects – ceux qui ne sont pas causés par le COVID-19 lui-même – se sont concentrées sur l’étendue des perturbations supposées des services de santé essentiels.
Les auteurs de cette étude ont plutôt examiné l’impact du « choc de revenu » agrégé représenté par la chute prévue du produit intérieur brut (PIB) – la valeur totale des biens et services annuels d’un pays – sur la survie des enfants âgés de moins de 12 ans. mois dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
Ils ont lié les données sur le PIB par habitant à 5,2 millions de naissances, rapportées dans les enquêtes démographiques et de santé entre 1985 et 2018. La plupart (82 %) de ces naissances ont eu lieu dans des pays à revenu faible ou intermédiaire inférieur.
Ils ont ensuite appliqué les projections de croissance économique du Fonds monétaire international pour 2019 et 2020 pour prédire l’effet du ralentissement économique de 2020 sur la mortalité infantile dans 128 pays.
Leurs calculs ont indiqué que 267 208 nourrissons supplémentaires dans les pays à revenu faible et intermédiaire sont décédés en 2020, ce qui correspond à un peu moins de 7 % d’augmentation du nombre de décès de nourrissons attendus pour cette année.
Les nombres les plus élevés de décès infantiles excédentaires estimés se trouvaient en Asie du Sud (8 pays), avec un total de 113 141, avec plus d’un tiers de l’excès projeté en Inde (99 642). L’Inde a le plus grand nombre de naissances annuelles (24 238 000) ainsi qu’un déficit économique projeté particulièrement important de -17,3 % pour 2020.
Les auteurs notent que 28 000 à 50 000 décès infantiles supplémentaires ont été estimés pour l’Afrique après la crise financière de 2009. Cela se compare à un chiffre estimé de 82 239 pour 2020, reflétant les plus grands déficits estimés du PIB causés par la pandémie.
Ils acceptent plusieurs limitations à leurs chiffres projetés, notamment le fait que leurs calculs se sont appuyés sur des données rétrospectives et qu’ils n’ont pris en compte que l’impact à court terme des fluctuations du PIB sur les taux de mortalité infantile.
Et la différence entre les projections de croissance économique d’octobre 2019 et d’octobre 2020 a été interprétée comme ne représentant que les effets de la pandémie, même si certains pays ont subi d’autres chocs majeurs, tels que des catastrophes naturelles ou des crises politiques, qui peuvent également avoir affecté les niveaux de revenu national, ils expliquent.
« Quel que soit le nombre exact de décès projetés, le grand nombre de décès infantiles excédentaires estimé dans notre analyse souligne la vulnérabilité de ce groupe d’âge aux chocs négatifs de revenu global, tels que ceux induits par la pandémie de COVID-19 », écrivent-ils.
« Plusieurs mécanismes sont probablement à l’origine de cette augmentation de la mortalité chez les enfants de 0 à 1 an : l’appauvrissement au niveau des ménages entraînera une détérioration des pratiques de nutrition et de soins pour les nourrissons et une capacité réduite à accéder aux services de santé, tandis que la crise économique pourrait également affecter la l’offre et la qualité des services offerts par les systèmes de santé », expliquent-ils.
Alors qu’ils se sont concentrés sur l’impact probable sur la survie des nourrissons, d’autres groupes vulnérables sont susceptibles d’avoir été touchés, ajoutent-ils.
« Alors que les pays, les systèmes de santé et la communauté mondiale au sens large poursuivent leurs efforts pour prévenir et traiter le COVID-19, nous devrions également envisager des ressources pour stabiliser les systèmes de santé et renforcer les filets de sécurité sociale afin d’atténuer les conséquences humaines, sociales et économiques de la pandémie et politiques de verrouillage connexes », concluent-ils.
Référence : « Combien de nourrissons sont peut-être décédés dans les pays à revenu faible ou intermédiaire en 2020 en raison de la contraction économique accompagnant la pandémie de COVID-19 ? Projections de mortalité basées sur les baisses prévues de la croissance économique » 23 août 2021, BMJ Ouvert.
DOI : 10.1136/bmjopen-2021-050551
